Биология ва тиббиёт муаммолари 2024 №4 (155)

Subject of the article

ОПЫТ ПЕРВОЙ ФАЗЫ СОЗДАНИЯ СИСТЕМЫ КОМПЛЕКСНОГО КОНТРОЛЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В САМАРКАНДСКОЙ ОБЛАСТИ УЗБЕКИСТАНА (248-252)

Authors

Узаков Сохиб Максудович, Джураев Миржалол Дехканович, Kутлумуратов Атабек Бекжанович

Institution

1 - Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд; 2 - Самаркандский филиал Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра онкологии и радиологии Минздрава Республики Узбекистан, г. Самарканд; 3 - Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр онкологии и радиологии Минздрава Республики Узбекистан, г. Ташкент

Abstract

Цель. Описание результатов первой (инновационной) фазы создания системы комплексного контроля рака молочной железы (РМЖ) на популяционном уровне в Самаркандском регионе. Методы. Лечение рака РМЖ включает радикальную мастэктомию (РМЭ). Одномоментное наложение лимфовенозного анастомоза (ЛВА) на стороне операции (РМЭ+ЛВА) может улучшить качество жизни больных после лечения, снизить вероятность вторичной лимфедемы (ВЛ). Эффективность РМЭ+ЛВА - объект инновационного исследования в Самаркандском филиале РСНПМЦОиР МЗРУз, первой фазы исследований на популяционном уровне. Результаты. Риск лимфедемы (ВЛ) после РМЭ+ЛВА за контрольный период (01.01.2017-01.07.2022) был десятикратно ниже по сравнению с риском больных после обычного РМЭ (различия между этими группами больных были статистически достоверны - p<0.05). Показано, что признаки гипертонической болезни перед операцией встречались чаще у пациентов без резвившейся ВЛ у них за период наблюдений, чем у пациентов, у которых были отмечены признаки ВЛ (p<0,05). Печень пациентов с резвившимися у них признаками ВЛ реагировала на химиотерапию УЗИ-признаками повреждений печени реже, чем печень пациентов без развития у них ВЛ после РМЭ или РМЭ+ЛВА. Напротив, клинические и УЗИ-признаки гинекологических заболеваний у пациентов с признаками ВЛ обнаруженными у них после хирургического лечения, отмечались чаще, чем у пациентов без резвившихся у них признаков ВЛ после РМЭ или РМЭ+ЛВА. Заключение. Полученные результаты можно использоваться для развития прикладных и фундаментальных региональных национальных исследований РМЖ в ближайшем будущем.

Key words

рака молочной железы; комплексный контроль на популяционном уровне; радикальная мастэктомия; вторичная лимфедема; лимфовенозный анастомоз.

Literature

1. Ahmad A. Breast cancer statistics: Recent trends. //Adv Exp Med Biol. 2019;1 (152):1-7. 2. Balasubramanian R., Rolph R., Morgan C., Hamed H. (2019). Genetics of breast cancer: management strategies and risk-reducing surgery. // Br.J.Hosp. Med. (Lond). 80 (12): 720-725. 3. Bermejo de Las Heras B. et al. The economic burden of metastatic breast cancer in Spain. //Eur. J. Hosp. Pharm. 2020;1:19-24. 4. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I. et al. (November 2018). Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN esti-mates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries //CA: A Cancer Journal for Clinicians. 68 (6): 394- 424. 5. Breast cancer: prevention and control // World Health Organization. 6. Djurayev M.D. et al (2023) To the question of the risk of postmastectomy lymphedema in patients with breast cancer and its connection with concomitant vascular pathology. // Science and Innovation. International Scientific Journal – V.2 Issue 10 October. 2023 UIF-2022: 8.2. Scientists.UZ 184. 7. Djurayev M.D., Uzokov S.M., Kutlumuratov A.B., Esankulova B.S. (2023). Whether exist links between toxic liver injury and risk of postmastectomic lymphedema in breast cancer patients? // science and innovation interna-tional scientific journal volume 2 ISSUE 10 OCTOBER 2023 UIF-2022: 8.2 | ISSN: 2181-3337 | SCIENTISTS.UZ 248. 8. Madden J.L. Modified radical mastectomy. Surgery, gynecology & obstetrics. 1965;121(6):1221. 9. Madden J.L., Kandalaft S., Bourque R. Modified radical mastectomy. Annals of surgery. 1972;175(5):624. 10. McGuire A., Brown J.A., Malone C. et al. (May 2015). Effects of age on the detection and management of breast cancer. // Cancers. 7 (2): 908-29. 11. Rizaev J. A., Rizaev E. A., Akhmadaliev N. N. Current View of the Problem: A New Approach to Covid-19 Treatment //Indian Journal of Forensic Medicine & Toxi-cology. – 2020. – Т. 14. – №. 4. 12. Rizaev J. A., Maeda H., Khramova N. V. Plastic sur-gery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors //Annals of Cancer Research and Therapy. – 2019. – Т. 27. – №. 1. – С. 22-23. 13. Olopade O.L, Falkson C.I. (2010). Breast Cancer in Women of African Descent. Springer Science & Business Media, p.5. 14. World Cancer Report. 2008. IARC. Archived from the original 15. World Cancer Report. 2014. World Health Organiza-tion. 2014. pp. Chapter 1.1. ISBN 978-92-832-0429-9. 16. Воротников В.В., Пахомова Р.А., Гугнина А.С. и др. Превентивное микрохирургическое вмешательство при раке молочной железы. Материалы конгресса. Злокачественные опухоли, 2023 (том 13), #3s1, стр. 18–24. 17. Джураев М.Д., Узаков С.М., Кутлумуратов А.Б. К вопросу о связи риска постмастэктомической лимфе-демы с сопутствующей сосудистой патологией. // Спец.выпуск журнала «Клиническая эксперименталь-ная онкология». – 2023. - С.98. 18. Ивашков В.Ю., Соболевский В.А. Как за одну опе-рацию воссоздать форму молочной железы и вылечить лимфедемы? (BRANT). Анналы пластической, рекон-структивной и эстетической хирургии. 2017;(3):24-32. 19. Кутлумуратов А.Б., Узаков С.М., Джураев М.Д. К вопросу о токсическом поражении печени и риске по-стмастэктомической лимфедемы у больных раком мо-лочной железы. // Спец.выпуск журнала «Клиническая экспериментальная онкология». – 2023. - С.108-109. 20. Узаков С.М. К вопросу об эффективности лимфо-венозного анастомоза в профилактике постмастэкто-мической лимфедемы больных раком молочной желе-зы на популяционном уровне. // Спец.выпуск журнала «Клиническая экспериментальная онкология». – 2023. - С.120-121. 21. Узаков С.М., Джураев М.Д., Каримова М.Н. Иссле-дование эффективности наложения лимфатико-венозного анастомоза для предупреждения вторичной лимфедемы после радикального лечения больных ра-ком молочной железы // Проблемы биол. и мед. - 2023, №2. - С.133-143 22. Узаков С.М., Джураев М.Д., Кутлумуратов А.Б. Оценка эффективности на популяционном уровне одномоментного наложения лимфовенозного анастомоза при радикальной мастэктомии в предупреждении вторичной лимфедемы у больных раком молочной железы / (Методические рекомендации). - Самарканд – 2024.