Биология ва тиббиёт муаммолари 2023 №5 (148)
Subject of the article
РЕЗУЛЬТАТЫ ПЛАСТИКИ ПОСТОЖОГОВОЙ РУБЦОВОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЛИЦА И ШЕИ СВОБОДНЫМ КОЖНЫМ ТРАНСПЛАНТАТОМ (133-141)
Authors
Мадазимов Мадамин Муминович, Расулов Жамшид Джурабаевич, Низамходжаев Шамсиддин Зайниддинович
Institution
1 - Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан; 2 - ГУ «Республиканский специализированный научно – практический медицинский центр хирургии имени академика В.Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент; 3 - “Wara Hospital”, Государство Кувейт
Abstract
Актуальность проблемы. При пластике постожоговой рубцовой деформации лица и шеи и невозможности использования местных тканей возни-кает необходимость применения пластики полнослой-ным свободным кожным трансплантатом. В данном аспекте актуальность сохраняют вопросы качества приживления лоскута, а в отдаленный период – эсте-тические моменты, включая формирование гипер-трофических рубцов, келоидов, изменение пигмента-ции трансплантированной кожи, а также самое гроз-ное осложнение - ретракция трансплантата с реци-дивом рубцовой деформации. Цель: улучшить резуль-таты хирургической реабилитации пациентов с по-стожоговой рубцовой деформацией лица и шеи путем применения пересадки свободного полнослойного кож-ного трансплантата. Материалы и методы: согласно примененным методам пластики 115 пациентов были разделены на две группы. В основной группе – 54 паци-ентам был выполнен предложенный способ устране-ния постожоговой рубцовой деформацией лица и шеи; в группе сравнения – 61 пациент, пластика свободным кожным трансплантатом выполнялась по традици-онным способам. Результаты: усовершенствованный способ хирургического лечения постожоговой рубцо-вой деформации лица и шеи свободным полнослойным кожным лоскутом, характеризуется улучшением ка-чества забранного трансплантата, за счет снижения степени его ретракции, а также стимуляцией васку-ляризации, снижением риска формирования подлос-кутных жидкостных скоплений, исключением дли-тельного ношения давящей повязки, что в целом спо-собствует более физиологичному приживлению пере-саженных тканей.
Key words
шея, лицо, постожоговая рубцовая деформация, свободный кожный трансплантат.
Literature
1. Sabban R, Serror K, Levy J, Chaouat M, Mimoun M, Boccara D. Head and neck skin expansion: assessment of efficiency for the treatment of lesions in the lower half of the face. Ann Burns Fire Disasters. 2020 Mar 31;33(1):38-46. 2. McCullough MC, Roubard M, Wolfswinkel E, Fahradyan A, Magee W. Ectropion in facial tissue expansion in the pediatric population: incidence, risk factors, and treatment options. Ann Plast Surg. 2017;78(3):280–283. 3. Pradier JP, Duhamel P, Brachet M, Dantzer E, Vourey G, Bey E. Surgical strategy for neck burns and their sequelae. Ann Chir Plast Esthet. 2011;56:417–428. 4. Gaviria JL, Gómez-Ortega V. One-stage recon-struction of neck burns with single-layer dermal matrix. Plast Aesthet Res. 2018;5:35. 5. Ogawa R. Surgery for scar revision and reduction: From primary closure to flap surgery. Burns Trauma 2019;7:7. 6. Zan T, Li H, Huang X, Gao Y, Gu B, Pu LLQ, Xu X, Gu S, Khoong Y, Li Q. Augmentation of Perforator Flap Blood Supply with Sole or Combined Vascular Supercharge and Flap Prefabrication for Difficult Head and Neck Reconstruction. Facial Plast Surg Aesthet Med. 2020 Nov/Dec;22(6):441-448. doi: 10.1089/fpsam.2020.0040.