Журнал кардиореспираторных исследований 2023. №1
Subject of the article
ХАРАКТЕРИСТИКА ИММУННОЙ РЕАКЦИИ ПРИ ФЕНОТИПАХ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ (60-64)
Authors
Насирова Азиза Акбаровна
Institution
Самаркандский государственный медицинский университет
Abstract
Хроническая обструктивная болезн легких (ХОБЛ) — заболевание дыхателной системы, которое развивается непрерывно и имеет возрастающую смертност. Цел исследования: изучит особенности иммунного ответа при клинико-функционалном фенотипе ХОБЛ. Материалы и методы. В проспективное сравнителное исследование было включено 75 пациентов (средний возраст 54,3 ± 3,6 года) со стабилным ХОБЛ на основании доброволного согласия пациентов. Диагноз ХОБЛ ставилас согласно критериям Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease: Global strategy for the diagnosis, treatment and prevention of Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD, 2021). Среди обследованных болных было 25 болных с легким течением (ХОБЛ 1-й степени), 31 – со среднетяжелым течением (ХОБЛ 2-й степени) и 19 – с тяжелым течением (ХОБЛ 3-й степени). Контролную группу составили 20 здоровых некурящих доброволцев (средний возраст 51,0±3,2 года). Полученные резултаты. При воспалителной реакции у пациентов с ХОБЛ идентифицированы различные типы иммунитета. Анализ цитокинового профиля в группах наблюдения показал, что у болных с бронхитическим фенотипом (1-я группа) в 63% случаев TNF был ниже в 2,3 раза на фоне 1,2-кратного (р < 0,05) снижения уровня IL-4 по сравнению с контролной группой (р < 0,05) и IFN увеличилис в 2,5 раза (р < 0,05). Повышение уровня противовоспалителного цитокина IFN и снижение соотношения IFN/IL- 17А IL-4 у части болных ХОБЛ с бронхитическим фенотипом свидетелствует об активации воспалителного процесса у болных.
Key words
хроническая обструктивная болезн легких, интерлейкин, Т-хелперы, объем форсированного выдыхаемого воздуха.
Literature
Antoniu S.A. Targeting the TNF-alpha pathway in sarcoidosis. Expert Opin. Ther. Targets, 2010, Vol. 14, no 1, pp. 21-29. 2. Arkhipov V., Arkhipova D., Miravitlles M., Lazarev A., Stukalina E. Characteristics of COPD patients according to GOLD classification and clinical phenotypes in the Russian Federation: the SUPPORT trial. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis., 2017, Vol. 12, pp. 3255-3262. 3. Bade G., Khan M.A., Srivastava A.K., Khare P., Solaiappan K.K., Guleria R., Palaniyar N., Talwar A. Serum cytokine profiling and enrichment analysis reveal the involvement of immunological and inflammatory pathways in stable patients with chronic obstructive pulmonary disease. Int. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis., 2014, Vol. 9, no. 1, pp. 759-773. 4. Burrows B., Fletcher C.M., Heard B.E., Jones N.L., Wootliff J.S. The emphysematous and bronchial types of chronic airways obstruction. A clinicopathological study of patients in London and Chicago. Lancet, 1966, Vol. 287, no. 7442, pp. 830-835. 5. Caramori G., Casolari P., Barczyk A., Durham A, Stefano A., Adcock Ia. COPD immunopathology. Semin. Immunopathol., 2014, Vol. 38, no. 4, pp. 497-515. 6. Cruz T., López-Giraldo A., Noell G., Casas-Recasens S., Garcia T., Molins L., Juan M., Fernandez M.A., Agustí A., Faner R. Multi-level immune response network in mild-moderate Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). Respir. Res., 2019, Vol. 20, 152. doi: 10.1186/s12931-019-1105-z. 7. Eltboli O., Bafadhel M., Hollins F., Wright A., Hargadon B., Kulkarni N., Brightling C. COPD exacerbation severity and frequency is associated with impaired macrophage efferocytosis of eosinophils. BMC Pulm. Med., 2014, Vol. 14, 112. doi: 10.1186/1471-2466-14- 112. 8. Fraig M., Shreesha U., Savici D., Katzenstein A.L. Respiratory bronchiolitis: a clinicopathologic study in current smokers, exsmokers, and never-smokers. Am. J. Surg. Pathol., 2002, Vol. 26, no. 5, pp. 647-653. 9. Ivanov S., Linden A. New drugs and targets for asthma and COPD. Progr. Respir. Res., 2010, no. 39, pp. 3-23. 10. J. Chron. Obstruct. Pulmon. Dis., 2017, Vol. 12, pp. 1857-1865. 11. Koenderman L., Chilvers E. Future treatment in patients with chronic obstructive pulmonary disease: To reverse or not to reverse steroid resistance – that is the question. J. Allergy Clin. Immunol., 2014, Vol. 134, no. 2, pp. 314-322. 12. Le O., Pichavant R.M., Frealle E., Guillon A., Si-Tahar M., Gosset Ph., Th17 cytokines: novel potential therapeutic targets for COPD pathogenesis and exacerbations. Eur. Respir. J., 2017, Vol. 50, no. 4, 1602434. doi: 10.1183/13993003.02434-2016. 13. Li X.N., Pan X., Qiu D. Imbalances of Th17 and Treg cells and their respective cytokines in COPD patients by disease stage. Int. J. Clin. Exp. Med., 2014, Vol. 12, no. 7, pp. 5324-5329. Morphological changes in the respiratory system in chronic obstructive pulmonary disease. Arkhiv patologii = Archives of Pathology, 2016, no. 1, pp. 42-50. (In Russ.)] № 6. С. 657-672. [Nikonova A.A., Khaitov M.R., Khaitov R.M. Characteristics and role of different populations of macrophages in the pathogenesis of acute and chronic lung diseases. Meditsinskaya immunologiya = Medical Immunology (Russia), 2017, Vol. 19, no. 6, pp. 657-672. (In Russ.)] doi: 10.15789/1563-0625- 2017-6-657-672. 14. Ponce-Gallegos M.A., Ramírez-Venegas A., Falfán-Valencia R. Th17 profile in COPD exacerbations. Int. 15. Pridgeon С., Bugeon L., Donnelly L., Straschil U., Tudhope S.J., Fenwick P., Lamb J.R., Barnes P.J., Dallman M.J. Regulation of IL-17 in chronic inflammation in the human lung. Clin. Sci., 2011, Vol. 120, no. 12, pp. 515-524.