Gepato-gastroeterologik tadqiqotlar jurnali 2021, №2 MAXSUS SON 1-TOM
Subject of the article
ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫЙ ПОДХОД К СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИИ ГЛОТКИ, МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ (23-27)
Authors
Богомильский М.Р., Баранов К.К., Котова Е.Н., Вязьменов Э.О., Протасов А.А.
Institution
Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Abstract
Основной жалобой пациентов с воспалительными заболеваниями глотки является боль в горле. Как правило, первично такие пациенты попадают в руки терапевтов и педиатров, реже оториноларингологов, однако периодически клиническая ситуация требует привлечения врачей иных специальностей и проведения дополнительных лабораторно-инструментальных исследований. В статье приведен ряд клинических наблюдений пациентов, обратившийся за помощью оториноларинголога в связи с болью в горле. Цель исследования. Демонстрация клинических наблюдений пациентов, первично обратившихся к оториноларингологу, потребовавших в дальнейшем командного подхода к лечению с привлечением других специалистов. Материалы и методы. На клинической базе кафедры оториноларингологии педиатрического университета РНИМУ им. Н.И. Пирогова (оториноларингологическое отделение ФГБУ ФНКЦ ФХМ ФМБА) под наблюдением находились несколько пациентов, первично обратившихся за консультацией оториноларинголога с жалобой на боль или дискомфорт в горле. Результаты исследования. В статье приведены клинические случаи сифилиса, лептотрихоза ротоглотки, герпесвирусной инфекции VI типа, инфекционного мононуклеоза, диагностика и лечение которых осуществлялось посредством междисциплинарного взаимодействия оториноларингологов с врачами других специальностей. Обсуждение. Представленные наблюдения демонстрируют тот факт, что, несмотря на причину обращения, пациенты нуждались в помощи не только оториноларингологов, но и других специалистов, в первую очередь врачей-инфекционистов. Выводы. В целях повышения качества диагностики, маршрутизации и лечения пациентов с заболеваниями полости глотки, необходимо развивать междисциплинарное взаимодействие, создавать условия для расширения профессиональной эрудиции врачей, занимающихся проблемами патологии одних и тех же анатомических областей.
Key words
воспалительные заболевания глотки, боль в горле, сифилис ротоглотки, лептотрихоз, инфекционный процесс, междисциплинарное взаимодействие.
Literature
1. Поляков Д.П. Принципы антибактериальной терапии стрептококкового тонзиллофарингита. Вопросы современной педиатрии, 2014, 13(2): 83-88. 2. Свистушкин В. М. Эмпирическая антибактериальная терапия при острых воспалительных заболеваниях верхних отделов дыхательных путей. РМЖ. 2005; 13 (4): 216–219. 3. Sun J., Keh-Gong W., Hwang B. Evaluation of the etiologic agents for acute suppurative tonsillitis in children. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 2002; 65 (5): 212–217. 4. Dominguez O., Rojo P., de Las Heras S. Folgueira D., Contreras J. R. Clinical presentation and characteristics of pharyngeal adenovirus infections. Pediatr. Infect. Dis J. 2005; 24 (8): 733–734. 5. Brook I., Dohar J. E. Management of group A beta-hemolytic streptococcal pharyngotonsillitis in children. J. Fam. Pract. 2006; 55 (12): 1–11. 6. Kanji K, Saatci D, Rao GG, Khanna P, Bassett P, Williams B, Khan M. Antibiotics for tonsillitis: should the emergency department emulate general practice? J Clin Pathol, 2016 Sep, 69(9): 834-6. doi: 10.1136/jclinpath-2016-203808. Epub 2016 Jun 29. 7. Sayyahfar S, Fahimzad A, Naddaf A, Tavassoli S. Antibiotic Susceptibility Evaluation of Group A Streptococcus Isolated from Children with Pharyngitis: A Study from Iran. Infect Chemother, 2015 Dec, 47(4): 225-30. doi: 10.3947/ic.2015.47.4.225. Epub 2015. 8. Котова Е.Н. Местная терапия инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки. Вопросы современной педиатрии. 2012; 11 (5): 168–170 9. Shulman ST, Bisno AL, Clegg HW, Gerber MA, Kaplan EL, Lee G, Martin JM, Van Beneden C. IDSA Guideline for GAS Pharyngitis, Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases, 2012, 3: 1-17. 10. Блоцкий А.А. Поражение ЛОР-органов при специфических заболеваниях. Методическое пособие. Благовещенск. 2010; 96-101 11. В. Т. Пальчун, Л. А. Лучихин, М. М. Магомедов. Руководство по практической оториноларингологии. Медицинское информационное агентство. 2011. 12. Флейшер Г.М., Воронцова Э.Л., Фомичев И.В. Клинический случай проявления лептротрихоза языка. Проблемы стоматологии. 2014, N.6, с. 24-26