Doktor axborotnomasi 2022, №3 (106)
Subject of the article
СУДЕБНО - МЕДИЦИНСКАЯ ОЦЕНКА СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПЕРЕЛОМОВ ПЯСТНЫХ КОСТЕЙ (46-51)
Authors
С. И. Индиаминов, И. Б. Шопулатов
Institution
Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан
Abstract
С целью выявления особенностей формирования оценки степени тяжести переломов пястных костей, изучены переломы пястных костей у 218 лиц, связанных с воздействиями тупых предметов. Оценка степени тяжести причиненного вреда здоровью проводилась в соответствии с «Правилом по определению степени тяжести телесных повреждений» (2012). В большинстве случаев у пострадавших в пястных костях отмечены околосуставные переломы шейки (49,1%), затем – внутрисуставные переломы у оснований (26,6%) и околосуставные диафизарные переломы (20,6%). Переломы наиболее часто наблюдались в V (40,8%), затем - в IV (23,9%) пястных костях. В разных анатомических отделах пястных костей наблюдались косые (31), поперечные (26), оскольчатые без смещений (34) и - со смещением (24) переломы. Наиболее часто (103 из 218) имели место субкапитальные переломы шейки пястных костей. Контрактуры пальцев, в отдаленном периоде переломов пястных костей, больше всего наблюдались при субкапитальных, оскольчатых со смещением и поперечных переломах. Длительность лечения и объем стойкой утраты общей трудоспособности имели зависимость от локализации и характера переломов пястных костей, а также от срока обращения больных за медицинской помощью.
Key words
пястные кости, переломы, течение, исходы, степень тяжести.
Literature
1. Байбулатов Т.Д. Судебно-медицинское установление механизмов образования переломов коротких трубчатых костей кисти при различных видах травмирования твердыми тупыми предметами// Авт. канд. дисс. Барнаул.-2005.- С. 23 2. Бейдик О.В., Зарецков А.В., Бутовский К.Г., Киреев С.И., Кириллова И.В., Ямщиков О.Н. особенности лечения пациентов с повреждениями костей кисти // Вестник Тамбовского университета. Серия: Естественные и технические науки. Тамбов, 2011. -Т.16.-№ 5.-С.1376-1382. 3. Бойманов Ф.Х.: Определение степени тяжести механических повреждения носа на фоне соматических заболеваний. Биология ва тиббиёт муоммалари №4 (80). Ст 36. Самарканд. Узбекистан. 2014 г. 4. Галиев Б.Х. Особенности исследования биомеханики повреждений кисти Респ. сборник научных трудов -М.:1990. - С. 78 - 80. 5. Гришин И.Г., Диваков М.Г. В кн: Травматология и ортопедия. Руководство для врачей (под ред. Ю.Г. Шапошникова). Москва, Медицина, 1977, с. 220-249 6. Диагностика механизмов разрушения костной ткани по поверхности излома / Бахметьев В.И., Буромский И.В., Крюков В.Н., Нагорный М.Н. // Судебно-медицинская экспертиза. — 1991. — №1. С. 11-17. 7. Имаев А. А. Судебно-медицинская диагностика механизмов переломов костей стопы при действии тупых твердых предметов. Автореф. дис. канд. мед. наук. - М., 1986. 8. С. Т. Имомов, Ш. Э. Исламов, Р. А. Исмаилов, Б. Э. Шербеков Судебно-медицинский анализ смертности населения // Вестник врача, № 1 (93), 2020. С.27-29. DOI: 10.38095/2181-466X-2020931-27-29 9. Матвеев Р.П., Петрушин А.Л. Вопросы классификации и терминологии открытых повреждений кисти (обзор литературы), 2011, с.191-198 10. Нормативные документы, регламентирующие судебно-медицинскую экспертную деятельность в республике Узбекистан. Ташкент. 2012. Приложений №2, правила «Судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений» и приложений №9, таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, к приказу Министерства здравоохранения Республики Узбекистан №153 от 1 июня 2012 года 11. Родоманова Л.А., Кутянов Д.И., Мелихов К.С., Наконечный Д.Г., Рябов В.А. Современная структура тяжелых повреждений кисти, вызванных действием тупой травмирующей силы. Травматология и ортопедия России. -2011.-№4.-С.5-10. 12. Травматология: национальное руководство/под ред. Г.П. Котельникова, СП. Миронова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 13. П. У. Уринбаев, И. П. Уринбаев, М. Э. Хасанов, М. У. Аширов Хирургическое лечение несросшихся пере-ломов головки мыщелка плечевой кости у детей // Вестник врача, № 1, 2019. С.118-123. 14. Шадымов А.Б. Установление механизмов переломов трубчатых костей кистей рук // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики. – Барнаул-Новосибирск, Межрег. Ассоц. «Судебные медики Сибири», 2008. –вып 14. – С.380-385 15. Янковский В.Э., Шадымов А.Б., Пятчук С.В., Васькин П.А. О характере перелома; пястной кости при осевом нагружении. Актуальные вопросы - судебной медицины и экспертной практики; - Барнаул, 2003. –С.219.