Doktor axborotnomasi 2022, №2.3 (105)

Maqola mavzusi

ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИМИТИРУЮЩИЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ: КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ (51-56)

Mualliflar

Р. К. Ширалиева, А. К. Мамедбейли, Р. Р. Алиев

Muassasa

Азербайджанский государственный институт усовершенствования врачей имени Азиз Алиева, Баку, Азербайджан, Азербайджанский медицинский университет, Баку, Азербайджан

Annotatsiya

Отсутствие специфических биомаркеров рассеянного склероза (РС) усложняет процесс подтверждение диагноза. Целью представленной статьи является выявление заболеваний, ошибочно диагностированных как РС, и в данном случае использование рекомендаций по дифференциальной диагностике. Обследование 399 больных проводилось Неврологическом центре Республиканской Клинической Больнице имени академика М.Миргасимова в течение одного года (01.07.2013-30.06.2014) в рамках «Государственной программы по лечению, профилактике и борьбы с рассеянным склерозом». Из них 261 было женщин (65,4%) и 138 – мужчин (34,6%). При подозрении на заболевания, имитирующие РС, с целью дифференциальной диагностики проводились соответствующие лабораторные исследования. У 35 пациентов (22 женщины, 13 мужчин) диагноз РС не подтвердился (8,8%). Среди этих больных, чаще всего встречался острый рассеянный энцефаломиелит – 88,57%. Среди других патологий встречались такие, как состояние после перенесенной неопределенной нейроинфекции, дегенеративные заболевания нервной системы и заболевания позвоночника. На основании полученных данных можно утверждать, что более точная дифференциальная диагностика РС имеет важное значение для своевременного выявления и лечения, как РС, так и заболеваний, имитирующих его.

Kalit so'zlar

рассеянный склероз, дифференциальная диагностика, острый рассеянный энцефаломиелит.

Adabiyotlar

1. Буриева, Д. М., Хакимова, С. З., & Джурабекова, А. Т. (2015). Cравнительное изучение функции поддержа-ния вертикальной позы у здоровых лиц и больных с паркинсонизмом. Инновационная наука, 2(6), 232-236. 2. Мамурова М. М. и др. Показатели методов функциональной диагностики и неврологических нарушений у больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипотензии //Журнал Неврологии И Нейрохирургических Исследований. – 2020. – Т. 1. – №. 2. 3. Мамурова М. М., Джурабекова А. Т., Игамова С. С. Оценка когнитивных вызванных потенциалов головно-го мозга (р-300) у лиц молодого возраста с артериальной гипотензией //Журнал Неврологии И Нейрохи-рургических Исследований. – 2021. – Т. 2. – №. 1. 4. Хакимова С. З., Джурабекова А. Т. Клинико-неврологические особенности хронических цереброваскуляр-ных заболеваний, обусловленных артериальной гипертензией, у пациентов молодого возраста //Вестник врача. – 2015. – С. 38. 5. ―Dağınıq skleroz xəstəliyinə tutulmuş şəxslərə dövlət qayğısı haqqında” Azərbaycan Respublikasının qanunu. Bakı şəhəri, 7 mart 2012-ci il, № 303-IVQ 6. Achiro A., Barak Y. Multiple Sclerosis – From Probable to Definite Diagnosis. A 7-Year Prospective Study // Arch Neurol. 2000;57(7):974-979. doi:10.1001/archneur.57.7.974 7. Filippi M, Rocca MA, Ciccarelli O, De Stefano N., et al. MRI criteria for the diagnosis of multiple sclerosis: MAGNIMS consensus guidelines. Lancet Neurol 2016; 15(3): 292-303. doi:10.1016/S1474-4422(15)00393-2 8. Gaitán M.I., Correale J. Multiple Sclerosis Misdiagnosis: A Persistent Problem to Solve // Front Neurol. 2019; 10: 466. Published online 2019 May 7. doi: 10.3389/fneur.2019.00466 9. Helen F. Clinical presentation and diagnosis of multiple sclerosis // Clin Med (Lond). 2020 Jul; 20(4): 380–383. doi: 10.7861/clinmed.2020-0292 10. Kaisey M, Solomon A, Giesser B, Sicotte N. Misdiagnosis of multiple sclerosis: prevalence and characteristics of misdiagnosed patients referred to two academic MS centers. Presented at: European Committee for Treatment and Research in Multiple Sclerosis, October 11, 2018: P655 11. Ketelslegers IA, Visser IE, Neuteboom RF, et al. Disease course and outcome of acute disseminated encephalomy-elitis is more severe in adults than in children. Mult Scler 2011; 17:441 12. Koelman DL, Chahin S, Mar SS, et al. Acute disseminated encephalomyelitis in 228 patients: A retrospective, multicenter US study. Neurology 2016; 86:2085 13. McDonald WI, Compston DA, Edan G, Goodkin D. et al. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the International Panel on the Diagnosis of Multiple Sclerosis. Ann Neurol 2001; 50: 121-27. doi: 10.1002/ana.1032 14. Polman CH, Reingold SC, Banwell B, Clanet M., et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2010 revisions to the McDonald Criteria. Ann Neurol 2011; 69(2): 292-302. doi:10.1002/ana.22366 15. Polman CH, Reingold SC, Edan G, Filippi M., et al. Diagnostic criteria for multiple sclerosis: 2005 revisions to the "McDonald Criteria". Ann Neurol 2005; 58: 840-46. doi:10.1002/ana.20703 16. Recommended Standart of Cerebrospinal Fluid Analysis in the Diagnosis of Multiple Sclerosis, A Consensus Statement. Freedman MS et al. Arch Neurol 2005;62:865-870 17. Solomon AJ, Bourdette DN, Cross AH, Applebee A, Skidd PM, Howard DB, et al. The contemporary spectrum of multiple sclerosis misdiagnosis: a multicenter study. Neurology, 2016. 87:1393-9 18. Solomon AJ, Weinshenker BG. Misdiagnosis of multiple sclerosis: frequency, causes, effects, and prevention // Curr Neurol Neurosci Rep. 2013 Dec;13(12):403. doi: 10.1007/s11910-013-0403-y 19. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018, Vol. 17: Issue 2., p.162-173. doi:10.1016/S1474-4422(17)30470-2 20. Walsh JC, Garrick R, Cameron J, McLeod JG. Evoked potential changes in clinically definite multiple sclerosis: a two year follow up study. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry 1982;45:494-500 21. Yamout BI, Khoury SJ, Ayyoubi N, Doumiati H, Fakhreddine M, Ahmed SF, et al. Alternative diagnoses in pa-tients referred to specialized centers for suspected MS // Mult Scler Relat Disord, 2017. 18:85–9.