PBIM 2022 №6 (140)


Тема статьи

СОВРЕМЕННЫЙ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ПРОБЛЕМЕ СУХОГО ГЛАЗА (431-437)

Авторы

Юсупов Амин Абдуазизович, Хамидова Фируза Муиновна

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

В обзорной статье собрана актуальная информация, посвященная особенностям эпидемиологии, патогенеза, диагностики и лечения проблеме «сухого глаза». Болезнь «сухого глаза» – многофакторное заболевание слёзной плёнки и глазной поверхности. Миллионы людей по всему миру страдают от данной патологии и вынуждены обращаться за оф-тальмологической помощью. Частота заболеваемо-сти данной патологией достаточно разное, по данным авторов, от 3,5 до 68%. Это связано с разнообразием клинической картины и отсутствием чётких диагностических критериев. Важными этиологиче-скими факторами считаются женский пол, пожилой возраст, наличие сопутствующих заболеваний. Нару-шение стабильности слёзной плёнки, её повышенная осмолярность и испаряемость приводят к развитию воспалительного ответа в тканях глазной поверхно-сти. Признание воспаления ключевым звеном в пато-генезе сухого глаза расширяет терапевтические воз-можности. Представляется актуальным дальнейшее изучение этиопатогенеза синдрома сухого глаза, а также разработка комплексных диагностических и лечебных мероприятий.

Ключевые слова

синдром «сухого глаза», слёзная плёнка, глазная поверхность, осмолярность, воспаление.

Литературы

1. Бржеский В.В., Астахов Ю.С., Кузнецова Н.Ю. Заболевания слезного аппарата // Пособие для практикующих врачей. Санкт-Петербург, 2009. 108 с. 2. Егоров Е.А. Гиалуроновая кислота: применение в офтальмологии и терапии синдрома «сухого глаза» // Научно-клиническое рецензионное издание «Клиническая офтальмология». 2013. № 2. С. 71–73. 3. Еременко А.И., Янченко С.В. Возможности использования лимфотропной терапии в лечении синдрома «сухого глаза» // РМЖ «Клиническая офтальмология». 2010. № 1. С. 20. 4. Комилов Х.М., Болтаева З.К. «Курук куз» синдроми // Учебно-методическое пособие по предмету Офтальмология для врачей - офтальмологов и клинических ординаторов. Ташкент, 2021. 44 с. 5. Ризаев Ж. А., Туйчибаева Д. М. Прогнозирование частоты и распростра-ненности глаукомы в республике Узбекистан //Журнал биомедицины и практики.—2020. – 2020. – Т. 6. – №. 5. – С. 180-186. 6. Ризаев Ж. А., Туйчибаева Д. М. Учредители: Общество с ограниченной ответственностью с участием иностранного капитала" E-line press //Stomatologiya Учредители: Общество с ограниченной ответственностью с участием иностранного капитала" E-line press". – №. 1. – С. 102-107. 7. Туйчибаева Д. М., Ризаев Ж. А., Ма-линовская И. И. Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан 2 Самаркандский государственный медицинский институт, Самарканд, Узбекистан 3 Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск, Беларусь //glaz. recipe. by glaz. recipe. com. ua. – 2021. – С. 27. 8. Туйчибаева Д. М., Ризаев Ж. А., Янгиева Н. Р. Совершенствования системы диспансеризации пациентов с первичной глаукомой путём внедрения электронной программы //Журнал" Медицина и инновации". – 2021. – №. 3. – С. 11-19. 9. Туйчибаева Д. М., Ризаев Ж. А. Пути совер-шенствования системы диспансеризации больных с первичной глаукомой // Междисциплинарный подход по заболеваниям органов головы и шеи. – С. 141. 10. Туйчибаева Д. М., Ризаев Ж. А., Малиновская И. И. Динамика первичной и общей заболеваемости глаукомой среди взрослого населения Узбекистана // Офтальмология. Восточная Европа. – 2021. – Т. 11. – №. 1. – С. 27-38. 11. Фалхут О.С., Полунина Е.В. Рациональный подход в диагностике и лечении синдрома «сухого глаза» // Медицинский совет. 2010. № 5–6. С. 100–104. 12. Середа К.И., Колмакова Т.С., Бойко Н.В. Влияние экологических факторов на развитие атрофического ринита // Экология и здоровье Материалы VI меж регионарной научно-практической конференции. 2019. С. 68-70. 13. Якубенко А.И. Современные аспекты болезни «сухого глаза» "Ophthalmology. Eastern Europe", 2020, volume 10, № 2 стр 219-225. 14. Barabino S., Rolando M,. Camicione P., [et al.] Systemic linoleic and gammalinolenic acid therapy in dry eye syndrome with an inflammatory component // Cornea. 2003. № 22. Р. 97–101. 15. Baudouin C. The pathology of dry eye // Surv Ophthalmol. 2001. Vol. 45. Suppl. 2. Р. 211–220. 9 Клиническая медицина 16. Behrens A., Doyle J.J., Stern L., et al. Dysfunctional tear syndrome: A Delphi approach to treatment recommendations // Cornea 2006. № 25. Р. 900–907. 17. Brignole F., Pisella P.J., De Saint Jean M., [et al.] Flow cytometric analysis of inflammatory markers in KCS: 6-month treatment with topical cyclosporine A // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001. № 42. Р. 90–95. 18. Christiansen M., Cohen S., Rinehart J., [et al.] Clinical evaluation of an HP -guar gellable lubricant eye drop for the relief of dryness of the eye// Curr Eye Res. 2004. Vоl. 28. Р. 55–62. 19. Di Pascuale M.A., Goto E., Tseng S.C. Sequential changes of lipid tear film after the instillation of a single drop of a new emulsion eye drop in dry eye patients // Ophthalmology. 2004. Vоl. 111. Р. 783–791. 20. Dry Eye Workshop Management and therapy of dry eye disease: Report of the Management and Therapy Subcommittee of the International Dry Eye Workshop// Ocul Surf. 2007. Vоl. 5, № 2. Р. 163–178. 21. Foulks G.N. Treatment of dry eye disease by the non-ophthalmologist // Rheum Dis Clin North Am. 2008. Vоl. 34, № 4. Р. 987–1000. 22. Gayton J. L. Etiology, prevalence, and treatment of dry eye disease // Clin Ophthalmol. 2009. Vol. 3. Р. 405–412. 23. Geerling G., Daniels J.T., Dart J.K., [et al.] Toxicity of natural tear substitutes in a fully defined culture model of human corneal epithelial cells// Invest Ophthalmol Vis Sci. 2001. Р. 42948–42956. 24. Geerling G., Honnicke K., Schroder C., [et al.] Quality of salivary tears following autologous sub-mandibular gland transplantation for severe dry eye // Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2000. № 238. Р. 45–52. 25. Green K., MacKeen D.L., Slagle T., Cheeks L. Tear potassium contributesto maintenance of corneal thickness // Ophthalmic Res 1992. Vоl. 24. Р. 99–102. 26. Habif T.P. Clinical dermatology, 4th ed // St Louis:Mosby-Year Book. 2004. Р. 162–189. 27. International Dry Eye Workshop. The definition and classification of dry eye disease: Report of the Definition and Classification Subcommittee of the International Dry Eye Workshop//Ocul Surf. 2007. Vоl. 5, № 2. Р. 75–92. 28. James M.J., Gibson R.A. , Cleland L.G. Dietary polyunsaturated fatty acids and inflammatory mediator production // Am J Clin Nutr. 2000 №71[1 Suppl]. Р. 343–348. 29. Kamiya K., Nakanishi M., Ishii R., Kobashi H., Igarashi A., Sato N., Shimizu K. Clinical evaluation of the additive effect of diquafosol tetrasodium on sodium hyaluronate monotherapy in patients with dry eye syndrome: a prospective, randomized, multicenter study//Eye [Lond]. 2012. № 26, Vol. 10. Р. 1363–1368. 30. Keating G.M. Diquafosol ophthalmic solution 3 %: a review of its use in dry eye // Drugs. 2015. № 75, Vol. 8. Р. 911–922. 31. Kunert K.S., Tisdale A.S., Stern M.E., Smith J.A. Analysis of topical cyclosporine treatment of patients with dry eye syndrome: effect on conjunctival lymphocytes // Arch Ophthalmol. 2000. № 118. Р. 1489– 1496. 32. Lemp M.A. Management of dry eye disease//Am J Manag Care. 2008. Vоl. 14, № 3 [Suppl]. Р. 88–101. 33. Lemp M.A., Foulks G.N., Devgan U., Trattler W.B., Nichols K.K. The therapeutic role of lipids: Managing ocular surface disease// Refractive Eyecare for Ophthalmologists. 2005. Vоl. 9 [Suppl]. Р. 3–15. 34. Li D.Q., Luo L., Chen Z., [et al.] JNK and ER K MAP kinases mediate induction of IL -1beta, TNF-alpha and IL -8 following hyperosmolar stress in human limbal epithelial cells // Exp Eye Res. 2006. № 82. Р. 588–596. 35. Luo L., Li D., Corrales R., Pflugfelder S. Hyperosmolar saline is a proinflammatory stress on the mouse ocular surface// Eye Contact Lens 2005. Vоl. 31. р. 186–193. 36. Luo L., Li D.Q., Doshi A., [et al.] Experimental dry eye stimulates production of inflammatory cytokines and MMP-9 and activates MAP K signaling pathways on the ocular surface // Invest Ophthalmol Vis Sci. 2004. № 45. Р. 4293–4301. 37. Matoba A.Y., Harris D.J., Mark D.B., [et al.] Dry eye syndrome, American Academy of Ophthalmology. 2003. 38. McCulley J.P., Shine W.E., Aronowicz J. [et al.] Presumed Hyposecretory/Hyperevaporative KCS: Tear Characteristics// Trans Am Ophthalmol Soc. 2003. Vol. 101. Р. 141–154. 39. Nelson J.D., Farris R.L. Sodium hyaluronate and polyvinyl alcohol artificial tear preparations a comparison in patients with keratoconjunctivitis sicca // Arch Ophthalmol. 1988. Vоl. 106. Р. 484–487. 40. Niederkorn J.Y., Stern M.E., Pflugfelder S.C., [et al.] Desiccating stress induces T cell-mediated Sjogren‘s syndrome-like lacrimal keratoconjunctivitis // J Immunol. 2006. № 176. Р. 3950–3957. 41. Papas A.S., Sherrer Y.S., Charney M., [ et al.] Successful treatment of dry mouth and dry eye symptoms in Sjogren’s syndrome patients with oral pilocarpine: A randomized, placebo-controlled, dose-adjustment study// J Clin Rheumatol. 2004. № 4. Р. 169–177. 42. Perrigan D.M., Morgan A., Quintero S., [et al.] Comparison of osmolarity values of selected ocular lubricants // AR VO 2004 poster session 449. 43. Perry H.D. Dry eye disease: Pathophysiology, classification, and diagnosis // Am J Manag Care. 2008. Vоl. 4, № 3 Suppl. Р. 79–87. 44. Petrone D., Condemi J.J., Fife R., [et al.] Double-blind randomized placebocontrolled study of cevimeline in Sjogren’s syndrome patients with xerostomiaand keratoconjunctivitis sicca // Arthritis Rheum. 2002. № 46. Р. 748–754. 45. Pflugfelder S. C., Solomon А. Dry eye // Ocular surface disease / Ed. by. - E. J. Holland, M. J. Mannis, Springer. New York. 2001. Р. 49–57. 46. Pflugfelder S. C., Solomon А. Dry eye A. / Ocular surface disease // Ed. by. - New York. 2001. Р. 49–57. 47. Rizaev J. A., Maeda H., Khramova N. V. Plastic surgery for the defects in maxillofacial region after surgical resection of benign tumors //Annals of Cancer Research and Therapy. – 2019. – Т. 27. – №. 1. – С. 22-23.