Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №1 (158)

Тема статьи

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ (332-338)

Авторы

Хакимова Сохиба Зиядуллоевна, Мухамедова Лала Анваровна

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

Рассеянный склероз (РС) – воспалительное нейродегенеративное заболевание, которое является результатом аутоиммунного разрушения миелина. Заболеваемость рассеянным склерозом растет во всем мире оказывая социально-экономические проблемы. Этиология заболевания до конца не ясна, хотя взаимодействия генов и окружающей среды опо-средовано играют важную роль. Учитывая перспек-тивные достижения в области медицины - можно обнаружить РС до появления симптомов, а также предпринять профилактические меры. В этом обзоре обсуждаются этиология, потенциальные патогены, патофизиология, клиника, диагностика и лечение рас-сеянного склероза. Цель: заключается в глубоком изу-чении большого количества научного материала о рассеянном склерозе за последние 5 лет. Материалы и методы исследования. В данной работе было проведено обзорное исследование более 60 научных работ за последние годы, посвящённых рассеянному склерозу. Результаты исследования. Анализ изученного мате-риала показал, что рассеянный склероз оказывает значительное влияние как на зрительные и когнитивные функции, так и на двигательные нарушения вплоть до инвалидизации. Заключение. Несмотря на клинические варианты рассеянного склероза, заболевание варьируется у различных пациентов и зависит от локализации и тяжести повреждения нервных во-локон. Имеющиеся достижения в изучении этиологии и методов лечения РС, является хорошим предзнаменованием для разработки более совершенных и эффективных методов лечения.

Ключевые слова

рассеянный склероз, демиелинизация, иммунология, лекарства модифицирующие течение рассеянного склероза.

Литературы

1. Абдурасулова И.Н. Роль микробиоты кишечника в патогенезе рассеянного склероза. Часть 1. Клинические и экспериментальные доказательства вовлечения микробиоты кишечника в развитие рассеянного склероза // Медицинский академический журнал. 2022. Т. 22. № 2. С. 9–36. DOI: https://doi.org/10.17816/MAJ108241 2. Статинова Е.А., Н.В. Фоминова, В.С. Сохина актуальные аспекты этиологии и патогенеза рассеянного склероза Том 24, № 2, 2020) 3. Хабиров Ф.А., Хайбуллин Т.И., Гранатов Е.В., Шакирзянова С.А. Применение церебролизина у больных рассеянным склерозом в стадии регресса обострения // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 2016. — Т. 116, №12. — С. 48-53. 4. Хайбуллин Т.И., Хабиров Ф.А., Девликамовна Ф.И., Бабичева Н.Н. Патогенетическая гетерогенность рассеянного склероза: ключ к пониманию клинического полиморфизма заболевания и разработке индивидуализированной терапии // Неврологический вестник. Журнал им. В.М. Бехтерева. — 2010. — Т. 43. (Вып. 1.) — С. 554-65. 5. Abdurasulova IN. Role of the intestinal microbiota in the pathogenesis of multiple sclerosis. Part 1. Clinical and experimental evidence for the involvement of the gut microbiota in the development of multiple sclerosis. Medi-cal Academic Journal. 2022;22(2):9–36. DOI: 10.17816/MAJ108241. 6. Al-ma'mouri, M. Y. A.- ma'mouri. (2024). Article Re-view: Multiple Sclerosis. Journal for Research in Applied Sciences and Biotechnology, 3(1), 177–186. https://doi.org/10.55544/jrasb.3.1.29 7. Baecher-Allan, C.; Kaskow, B.J.; Weiner, H.L. Multiple Sclerosis: Mechanisms and Immunotherapy. Neuron 2018, 97, 742–768. 8. Berkovich RR. Acute multiple sclerosis relapse. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology. 2016 Jun 1;22(3):799-814. 9. Bruce A.C. Cree, Hans-Peter Hartung, and Michael Barnett. New drugs for multiple sclerosis: new treatment algorithms. Curr Opin Neurol 2022, 35:262–270DOI:10.1097/WCO.0000000000001063 10. Buscarinu MC, Fornasiero A, Romano S, et al. The contribution of gut barrier changes to multiple sclerosis pathophysiology. Front Immunol. 2019;10:1916. DOI: 10.3389/fimmu.2019.01916. 11. Canto E, Oksenberg JR. Multiple sclerosis genetics. Multiple Sclerosis Journal. 2018 Jan;24(1):75-9 12. Cavallo S. Immune-mediated genesis of multiple scle-rosis. Journal of Translational Autoimmunity. 2020 Jan 1;3:100039 13. Christogianni A, Bibb R, Davis SL, Jay O, Barnett M, Evangelou N, Filingeri D. Temperature sensitivity in mul-tiple sclerosis: an overview of its impact on sensory and cognitive symptoms. Temperature. 2018 Jul 3;5(3):208-23. 14. Cohen JA, Coles AJ, Arnold DL, et al. Alemtuzumab vs. interferon beta 1a as first-line treatment for patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: a randomised controlled phase 3 trial. Lancet 2012; 380:1819–1828. 15. Corboy JR, Gross RH. Use of Disease-Modifying Therapies in Multiple Sclerosis. Neuroimmunology: Mul-tiple Sclerosis, Autoimmune Neurology and Related Dis-eases. 2021:493-506. 16. Cossu D., Yokoyama K., Hattori N. Bacteria-host in-teractions 2018;9:2966 17. Costello F. Vision disturbances in multiple sclerosis. InSeminars in neurology 2016 Apr (Vol. 36, No. 02, pp. 185-195). Thieme Medical Publishers. 18. Cree BA, Arnold DL, Chataway J, Chitnis T, Fox RJ, Ramajo AP, Murphy N, Lassmann H. Secondary progres-sive multiple sclerosis: new insights. Neurology. 2021 Aug 24;97(8):378-88. 19. Cree BA, Gourraud PA, Oksenberg JR, et al. Long term evolution of multiplesclerosis disability in the treatment era. Ann Neurol 2016; 80:499–510. 20. Dhaiban S., Al-Ani M., Elemam N.M., AlAawad M.H., Al-Rawi Z., Maghazachi A.A. Role of peripheral immune cells in multiple sclerosis and experimental autoimmune encephalomyelitis. Science. 2021;3(1):12. 21. Disanto G, Morahan JM, Ramagopalan SV. Multiple sclerosis: risk factors and their interactions. CNS Neurol Disord Drug Targets. 2012;11(5):545–555. doi: 10.2174/187152712801661266. 22. El-Mansoury B, Laadraoui J, El Khiat A, El Hiba O, Jayakumar AR, Ferssiwi A, Bitar A. Ataxia in Multiple Sclerosis: From Current Understanding to Therapy. 2023; doi:10.5772intechopen.112013 23. Fujinami RS, von Herath MG, Christen U, Whitton JL. Molecular mimicry, bystander activation, or viral persis-tence: infections and autoimmune disease. Clin Microbiol Rev. 2006;19(1):80–94. doi: 10.1128/CMR.19.1.80-94.2006. 24. Gelfand JM. Multiple sclerosis: diagnosis, differential diagnosis, and clinical presentation. Handb Clin Neurol. 2014;122:269–290. doi: 10.1016/B978-0-444-52001-2.00011-X 25. Ghasemi N, Razavi Sh, Nikzad E. Multiple sclerosis: pathogenesis, symptoms, diagnoses and cell-based therapy. Cell J. 2017; 19(1): 1-10. 26. Goldschmidt CH, Hua LH. Re-evaluating the use of IFN-β and relapsing multiple sclerosis: safety, efficacy and place in therapy. Degenerative Neurological and Neuro-muscular Disease. 2020 Jun 26:29-38. 27. Holloman JP, Axtell RC, Monson NL, Wu GF. The role of B cells in primary progressive multiple sclerosis. Frontiers in Neurology. 2021 Jun 7;12:680581. 28. Hughes SE, Macaron G. Fast Facts: Multiple Sclerosis: A new era of disease modification and treatment. Karger Medical and Scientific Publishers; 2021 May 5. 29. Janalipour K. Multiple sclerosis symptoms. InNeurological Disorders and Imaging Physics, Volume 2: Engineering and clinical perspectives of multiple sclerosis 2019 Nov 1 (pp. 5-1). Bristol, UK: IOP Publishing. 30. Josefine Ruder et al. Dynamics of T cell repertoire re-newal following autologous hematopoietic stem cell trans-plantation in multiple sclerosis.Sci. Transl. Med.14,eabq1693(2022).https://doi.org/10.1126/scitranslmed.abq1693 31. Khabirov F.A., Khaybullin T.I., Granatov E.V., Yakupov M.A., Shakirzanova S.R. Progressive forms of multiple sclerosis. Practical Medicine. 2018. Vol. 16, no. 10, P. 39-42. 32. Klineova S, Lublin FD. Clinical course of multiple sclerosis. Cold Spring Harbor perspectives in medicine. 2018 Sep 1;8(9):a028928. 33. Langelaar J van, R. M. van der Vuurst de Vries, M. Janssen, A. F. Wierenga-Wolf, I. M. Spilt, T. A. Siepman, W. Dankers, G. M. G. M. Verjans, H. E. de Vries, E. Lubberts, R. Q. Hintzen, M. M. van Luijn,T helper 17.1 cells associate with MS disease activity: Perspectives for early intervention. Brain141,1334–1349 2018. 34. Lima M., Aloizou A.M., Tsouris Z., Bogdanos D.P., Baloyannis S.J. Dardiotis E. Coronaviruses and their rela-tionship with multiple sclerosis: is the prevalence of multi-ple sclerosis going to increase after the Covid-19 pandemia? Rev. Neurosci. 2022;33(7):703–720. 35. Lizarraga AA, Sheremata WA. Multiple Sclerosis: Clinical Features, Immunopathogenesis, and Treatment. Inflammatory Disorders of the Nervous System: Pathogenesis, Immunology, and Clinical Management. 2017:25-75. 36. Ma Y, Zhang C, Cabezas M, Song Y, Tang Z, Liu D, Cai W, Barnett M, Wang C. Multiple sclerosis lesion anal-ysis in brain magnetic resonance images: techniques and clinical applications. IEEE Journal of Biomedical and Health Informatics. 2022 Feb 16;26(6):2680-92. 37. Malivoire BL, Hare CJ, Hart TL. Psychological symp-toms and perceived cognitive impairment in multiple scle-rosis: The role of rumination. Rehabilitation psychology. 2018 May;63(2):286. 38. Miller E., Wachowicz B., Majsterek I. Advances in antioxidative therapy of multiple sclerosis // Curr. Med. Chem. 2013. Vol. 20, No. 37. P. 4720–4730. DOI: 10.2174/09298673113209990156 39. Mostafa Mohammadi. Journal of Multiple Sclerosis 2021, Vol.8, Issue 1, 01-08 Brief Note on Multiple Sclero-sis. 40. Muraro P.A, Martin R., G. L. Mancardi, R. Nicholas, M. P. Sormani, R. Saccardi,Autologous haematopoietic stem cell transplantation for treatment of multiple sclerosis. Nat. Rev. Neurol.13,391–405 (2017) 41. Nazari N, Sadeghi M, Ghadampour E, Mirzaeefar D. Transdiagnostic treatment of emotional disorders in people with multiple sclerosis: randomized controlled trial. BMC psychology. 2020 Dec;8(1):1-1. 42. Nozari E., Ghavamzadeh S., Razazian N. The effect of vitamin B12 and folic acid supplementation on serum homocysteine, anemia status and quality of life of patients with multiple sclerosis. Clin. Nutr. Res. 2019;8(1):36–45 43. Printza A, Triaridis S, Kalaitzi M, Nikolaidis I, Bakirtzis C, Constantinidis J, Grigoriadis N. Dysphagia prevalence, attitudes, and related quality of life in patients with multiple sclerosis. Dysphagia. 2020 Aug;35:677-84. 44. Prokaeva A.I., Arkhipov I.E., Dorchinets E.E., Korobko D.S., Malkova N.A. Multiple sclerosis: modern diagnostic markers and prognostic factors of disease progression. Sibirskij nauchnyj medicinskij zhurnal = Siberian Scientific Medical Journal. 2024;44(1):39–51. doi: 10.18699/SSMJ20240105 45. Rachael E. Tarlinton, Ekaterina Martynova, Albert A. Rizvanov , Svetlana Khaiboullina and Subhash Verma. Role of Viruses in the Pathogenesis of Multiple Sclerosis. Viruses 2020, 12(6),643; doi.10.3390/v12060643 46. Ramaglia V, Rojas O, Naouar I, et al. The ins and outs of central nervous system inflammation—lessons learned from multiple sclerosis. Annu Rev Immunol. 2021;39:199–226 47. Ransohoff R.M., Hafler D.A., Lucchinetti C.F. Multiple sclerosis – a quiet revolution. Nat. Rev. Neurol. 2015;11(3):134–142 48. Raza M. Disease Modifying Therapies in Multiple Sclerosis: A Review. Nepal Journal of Neuroscience. 2023 Apr 1;20(2). 49. Regner-Nelke L, Pawlitzki M, Willison A, Rolfes L, Oezalp SH, Nelke C, Kölsche T, Korsen M, Grothe M, Groppa S, Luessi F. Real-world evidence on siponimod treatment in patients with secondary progressive multiple sclerosis. Neurological Research and Practice. 2022 Dec;4(1):1-1. 50. Rizaev J. A., Agababyan I. R., Ismoilova Y. A. Activi-ties of clinics specializing in the treatment of patients with chronic heart disease in the world (references) //Journal of Biomedicine and Practice. – 2021. – Т. 6. – №. 6. – С. 184-191. 51. Rizaev J. A., Musaev U. Y. Organization, Epidemiology and History //Stomotology scientific and practical journal. – №. 2. – С. 79. 52. Rizaev J. A., Asadullaev N. S., Abduvakilov J. U. Dy-namics of age indicators of physical and chemical structure of oral fluid in elderly and senile people //Visnyk Problem Biolohii I Medytsyny. – 2018. – Т. 3. – С. 385-2. 53. Rovira À, Auger C. Beyond McDonald: updated per-spectives on MRI diagnosis of multiple sclerosis. Expert Review 3;21(8):895-911. 54. Salpietro V., Polizzi A., Recca G., Ruggieri M. The role of puberty and adolescence in the pathobiology of pediatric multiple sclerosis. Mult. Scler. Demyelinating Disord. 2018;3:2. 55. Serra A, Chisari CG, Matta M. Eye movement abnor-malities in multiple sclerosis: pathogenesis, modeling, and treatment. Frontiers in neurology. 2018 Feb 5;9:31.). 56. Shen D, Liu K, Wang H, Wang H. Autophagy modula-tion in multiple sclerosis and experimental autoimmune and encephalomyelitis. Clinical Experimental Immunolo-gy. 2022 Aug 1;209(2):140-50. 57. Silveira C, Guedes R, Maia D, Curral R, Coelho R. Neuropsychiatric symptoms of multiple sclerosis: state of the art. Psychiatry investigation. 2019 Dec;16(12):877. 58. Stoiloudis P., Kesidou E., Bakirtzis C., Sintila S-A., Konstantinidou N., Boziki M., Grigoriadis N. The role of diet and interventions on multiple sclerosis: a review. Nu-trients. 2022; 14(6):1150 59. Takewaki D, Suda W, Sato W, et al. Alterations of the gut ecological and functional microenvironment in differ-ent stages of multiple sclerosis. PNAS. 2020;117(36):22402–22412. DOI: 10.1073/pnas.2011703117 60. Tarlinton R.E., Khaibullin T., Granatov E., Martynova E., Rizvanov A., Khaiboullina S. The interaction between viral and environmental risk factors in the pathogenesis of multiple sclerosis. Int. J. Mol. Sci. 2019;20(2):303.24. 61. Theodosis-Nobelos P., Rekka E.A. Efforts towards repurposing of antioxidant drugs and active compounds for multiple sclerosis control. Neurochem. Res. 2023;48(3):725–744. 62. Thom SR, Bhopale VM, Fisher D, Zhang J, Gimotty P. Delayed neuropathology after carbon monoxide poisoning is immune-mediated. Proc Natl Acad Sci USA. 2004;101(37):13660–13665. doi: 10.1073/pnas.0405642101 63. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, Carroll WM, Coetzee T, Comi G, Correale J, Fazekas F, Filippi M, Freedman MS, Sorensen PS, Tintoré M, Traboulsee AL, Trojano M. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. (2017) The Lancet. Neurology. doi:10.1016/S1474-4422(17)30470-2. 64. Wasnik, S.; Sharma, I.; Baylink, D.J.; Tang, X. Vitamin D as a Potential Therapy for Multiple Sclerosis: Where Are We? Int. J. Mol.Sci. 2020, 21, 3102. 65. Wuschek A, Bussas M, El Husseini M, Harabacz L, Pineker V, Pongratz V, Berthele A, Zimmer C, Hemmer B, Kirschke JS. Somatosensory evoked potentials and mag-netic resonance imaging of the central nervous system in early multiple sclerosis. Journal of Neurology. 2023 Feb;270(2):824-30. 66. Ximeno-Rodríguez I., Blanco-delRío I., Astigarraga E., Barreda-Gómez G. Acquired immune deficiency syndrome correlation with SARS-CoV-2 N genotypes. Biomed. J.2023;100650. https://doi.org/10.1016/j.bj.2023.100650. 67. Zeydan B, Kantarci OH. Progressive forms of multiple sclerosis: distinct entity or age-dependent phenomena. Neurologic Clinics. 2018 Feb 1;36(1):163-71