Биология ва тиббиёт муаммолари 2025, №1 (158)

Тема статьи

ОСОБЕННОСТИ ПОВРЕЖДЕНИЙ СТРУКТУР ГРУДНО-ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПРИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМЕ (250-253)

Авторы

Тиляков Акбар Буриевич, Искандаров Марат Мухтарович, Индиаминов Сайит Индиаминович

Учреждение

1 – Республиканский центр детской ортопедии Министерство здравоохранения Республики Узбекистан, г. Ташкент; 2 - EMU University, Республика Узбекистан, г. Ташкент; 3 - Республиканский научно-практический центр судебно- медицинской экспертизы Министерство здравоохранения Республики Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Цель настоящего исследования - изучение морфологических особенностей переломов грудно-поясничных отдела позвоночника у детей и подрост-ков в зависимости от механизма травмы. Материалы и методы исследования. Проанализирована научная литература по морфологическим особенностям пере-ломов грудно-поясничного отдела позвоночника у де-тей и подростков в зависимости от механизма трав-мы. Результаты исследования. Отмечено, что у детей в возрасте от 2-х до 14 лет часто наблюдаются пере-ломы двух и более позвонков (45,0%), а также одиноч-ные переломы в средне-грудном отделе (44,3%), срав-нительно реже возникают переломы в поясничном (24,5%) и в нижне-грудном отделе (19,3%) позвоноч-ника. В детском возрасте преобладают неосложнен-ные компрессионные переломы тел от одного до 3-х и 5-ти позвонков, преимущественно в средне грудном (Tv-ix), реже – в поясничном и верхне-нижнем грудном отделах позвоночника. Выводы. Происхождения ком-прессионных и взрывных переломов тел грудно-поясничного отдела позвоночника у детей и подрост-ков в большинстве случаев связаны с высокоэнерге-тичной -падениями с высоты и дорожно-транспортными происшествиями и в ряде случаев спортивной травмой. Для установления типов и под-типов переломов грудно-поясничного отдела позво-ночника в детском возрасте, наиболее приемлемой является классификации AO/ASIF и F. Denisa (1993). Приведенные данные могут быть учтены для обосно-вания механизма травмы и при определение тактики ведения больных детей с травмой грудных и пояснич-ных позвонков.

Ключевые слова

дети и подростки, механическая травма, грудно-поясничный отделы позвоночника, морфология, диагностика, механизм.

Литературы

1. Ахадов Т.А., Саруханян О.О., Кешишян Р.А. Магнитно-резонансная томография спинальной травмы у детей. – М., 2012 – 135 с. 2. Волков М.В. Развитие позвоночника у ребенка и типы осанки // Детская ортопедия / М.В. Волков, В.Д. Дедова. – М., 1980. – С. 31–33 3. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. Медицина, 2020, с.244-254 4. Зайдман A.M. Клинико-рентгенологическая характеристика болезни Шойермана-Мау // Болезнь Шойермана-Мау. Клиника, морфология, биохимия, генетика, лечение / A. M. Зайдман, Н. Г. Фомичев, Е. В. Калашникова и др. – Новосибирск, 2002. – С. 5–6 5. Методические рекомендации для специалистов, участвующих в организации здоровье сбережения в образовательных учреждениях и в скрининговых осмотрах дошкольников, учащихся и студентов / под общ. ред. С. Я Дьячкова, В. В Андреева, М.М Киньшина, Т.П. Кораблева; Воронежский ГУ. – Воронеж, 2011. – 327 с. 6. Переломы позвоночника. В кн: Корж А.А. и Бондаренко Н.С. Повреждения костей и суставов у детей.-Х.: Прокор, 1994, с.272-292 7. Пиголкин Ю.И., Полетаева М.П., Золотенко Г.В. Судебно-медицинская диагностика возраста по комплексному исследованию щитовидного хряща. Судебно-медицинская экспертиза, 1, 2018, с.35-38 8. Повреждения позвоночника и спинного мозга. В кн: Травматология детского возраста. Под.ред. Г.А. Баирова. Л. «Медицина», 1970, гл.9. с.148-160 9. Саруханян О.О., Телешов Н.В. Эпидемиология и статистика неосложненных компрессионных переломов позвоночника у детей (обзор литературы) // НМП. 2013. №3. С.35-38 10. Скрябин Е.Г., Буксеев А.Н., Зотов П.Б., Курмангулов А.А., Аксельров М.А. Повреждения позвоночника у пациентов детского возраста с множественной и сочетанной травмой // Политравма. 2022. №1., с.38-42 11. Скрябин Е.Г., Назарова А.С., Зотов П.Б., Денисов К.С., Аксельров М.А. Переходные пояснично-крестцовые позвонки у детей и подростков с травмой люмбального отдела позвоночника: частота диагностики и особенности клинической симптоматики. Гений ортопедии. 2023;29(1):43-48. 12. Скрябин Е.Г., Смирных А.Г., Буксеев А.Н., Аксельров М.А., Наумов С.В., Сидоренко А.В., Чупров А.Ю. Множественные переломы тел позвонков у детей и подростков // Политравма. 2020. №3. С.45-53 13. Тиляков А.Б., Агзамов М.К., Агзамов И.М., Нормуродов Ф.Г., Шукуров Ф.М. Современный подход к диагностике и лечению острых субдуральных гематом // Вестник экстренной медицины. 2018. №4., с.79-83 14. Шеплягина Л.A., Моисеева Т.Ю., Коваленко М.В. и др. Эпидемиология остеопороза у детей и подростков // Остеопения у детей. Диагностика, профилактика и коррекция. – М., 2005. – С. 12 15. Юхнова О.М., Пономарева Г.А. Интранатальные и постнатальные повреждения позвоночника у новорожденных, детей и подростков. Азов, 2014. 120 с. 16. Яхьяев, Я.М. Множественная и сочетанная травма опорно-двигательной системы у детей: клиника, диагностика и лечение (клиническое исследование): Автореф. дис.…докт. мед. наук / Я.М. Яхьяев. – М., 2007. – 22 с. 17. Dogan S. et al. Thoracolumbar and sacral spinal inju-ries in children and adolescents: a review of 89 cases //Journal of Neurosurgery: Pediatrics. – 2007. – Т. 106. – №. 6. – С. 426-433. 18. Hsu J. M., Joseph T., Ellis A.M. Thoracolumbar frac-ture in blunt trauma patients: guidelines for diagnosis and imaging // Injury. – 2003. – Vol. 34, N 6. – P. 426–433 19. Jin-Tszuo Wang, Min Yan, Meng Meng, Zhong-Hai Lia Clinical characteristics and treatment of spinal cord injury in children and adolescents. Chinese Journal of Traumatology. – 2023 20. Matthew J. Hagan, Joshua Fele, Felicia Sun, Owen P. Leary, Ankush Bajaja, Samika Kanekar, Adetokunbo A. Oyelese, Albert E. Telfeyan, Zia L. Gokaslan, Jared S. Fridley. Spinal cord injury in adults and children. Interdisciplinary Neurosurgery: Advanced Techniques and Patient Management 29 (2022) 21. Mortazavi M.M., Dogan S., Civelek E., et al. Pediatric multilevel spine injuries: an institutional experience // Childs Nerv. Syst. – 2011. – Vol. 27, N7. – P. 1095 – 1100 22. Pang D., Pollak I.F. Travma spinnogo mozga bez rentgenologicheskix otkloneniy u detey - sindrom SCI-WORA. Дж Травма.1989;29:654е664. 23. Reddy S.P., Junewick J., Backsrom J.W. Distribution of spinal fractures in children: does age, mechanism of injury, or gender play a significant role? // Pediatr. Radiol. – 2003. – Vol. 33, N. 11. – P. 776–781 24. Sayama C. et al. A review of pediatric lumbar spine trauma //Neurosurgical focus. – 2014. – Т. 37. – №. 1. – С. E6 25. Shin JI, Lee NJ, Cho SK. Pediatric Cervical Spine and Spinal Cord Injury: A National Database Study. Spine (Phila Pa 1976). 2016 Feb;41(4):283-92