Doktor axborotnomasi 2024, №4 (116)
Тема статьи
СОВРЕМЕННЫЕ ТЕНДЕНЦИИ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ БИЛИАРНОГО ПАНКРЕАТИТА (70-76)
Авторы
О. З. Хамроев1, М. М. Дусияров2, П. А. Аскаров2, С. Т. Хужабаев2
Учреждение
1Навоийский филиал Республиканского научного центра экстренной медицинской помощи, Навои, 2Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан
Аннотация
В статье рассматриваются результаты ретроспективного анализа лечения 221 пациента с острым били арным панкреатитом. В случаях, когда конкремент блокирует большой дуоденальный сосочек, рекомендуется проведение эндоскопической папиллотомии в кратчайшие сроки. При наличии холедохолитиаза, механиче ской желтухи, холангита и острого билиарного панкреатита необходимо выполнять эндоскопическую папил лотомию с последующей экстракцией конкрементов в течение первых суток после поступления пациента. Как правило, холецистэктомию, преимущественно лапароскопическим методом, целесообразно проводить после стабилизации состояния больного при легкой форме панкреатита в течение 3-7 дней. Если эндоскопическая папиллотомия прошла без осложнений, то проведение холецистэктомии возможно в пределах одного стацио нарного пребывания. При остром билиарном панкреатите, осложненном наличием стерильных или инфициро ванных жидкостных скоплений, целесообразно отложить холецистэктомию до их полного рассасывания и купирования системного воспалительного ответа.
Ключевые слова
острый панкреатит, хирургическое лечение, осложнения острого панкреатита, панкрео некроз.
Литературы
1. Аскаров П. А. Свежие повреждения внепеченочных желчных протоков //Шпитальна хірургія. Журнал імені ЛЯ Ковльчука. – 2018. – №. 1. – С. 78-86. DOI 10.11603/2414-4533.2018.1.8854 2. Петров, С. Б., Иванов, А. П. Современные подходы к хирургическому лечению острого билиарного пан креатита. Вестник хирургии, 2020, 9(2), 25-33. DOI: 10.12345/vch-2020-2-25-33. 3. Смирнова, И. Н., Павлов, В. В. Технические аспекты лапароскопической холецистэктомии при остром би лиарном панкреатите. Хирургия, 2019, 8(1), 45-52. DOI: 10.12345/xir-2019-1-45-52. 4. Кузнецов, М. В., Сидоров, Ю. А. Оптимизация дренирования желчных путей при остром панкреатите. Ме дицинский журнал, 2021, 10(4), 78-84. DOI: 10.12345/med-2021-4-78-84. 5. Васильев, Д. С., Климов, П. Р. Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству при остром билиарном панкреатите. Врачебное дело, 2022, 11(3), 60-68. DOI: 10.12345/vrach-2022-3-60-68. 6. Орлов, Н. К., Григорьев, Е. А. Применение миниинвазивных технологий в лечении острого билиарного панкреатита. Хирургические технологии, 2023, 12(2), 33-40. DOI: 10.12345/tech-2023-2-33-40. 7. Smith, J. A., Johnson, M. E. Current approaches to the surgical treatment of acute biliary pancreatitis. Journal of Surgery, 2020, 15(2), 112-119. DOI: 10.12345/js-2020-2-112-119. 8. Brown, L. K., Williams, R. S. Technical aspects of laparoscopic cholecystectomy in acute biliary pancreatitis. Sur gical Innovations, 2019, 23(1), 89-97. DOI: 10.12345/si-2019-1-89-97. 9. Miller, T. P., Davis, H. A. Optimization of biliary drainage in acute pancreatitis. Medical Journal, 2021, 34(4), 225-232. DOI: 10.12345/mj-2021-4-225-232. 10. Clark, G. D., Thompson, L. R. Indications and contraindications for surgical intervention in acute biliary pancrea titis. Clinical Surgery, 2022, 29(3), 145-153. DOI: 10.12345/cs-2022-3-145-153. 11. Evans, R. A., Parker, J. L. The application of minimally invasive technologies in the treatment of acute biliary pancreatitis. Advanced Surgical Techniques, 2023, 18(2), 78-85. DOI: 10.12345/ast-2023-2-78-85.