Биология ва тиббиёт муаммолари 2024 №4 (155)

Тема статьи

ВОЗМОЖНОСТИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ И ПРОЦЕДУРЫ PAIR В ЛЕЧЕНИИ ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ, ОСЛОЖНЕННОГО ЦИСТОБИЛИАРНЫМ СВИЩЕМ (383-389)

Авторы

Бабаджанов Азам Хасанович, Абдуллажанов Бахром Рустамжанович, Салиев Гайратбек Закирович

Учреждение

1 - Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан; 2 - ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени акад. В.Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Образование цистобилиарного свища и утечка желчи в послеоперационный период, вне зависимости от метода оперативного вмешательства (открытый, лапароскопический или PAIR), являются наиболее частыми осложнениями у пациентов с эхинококкозом печени. Ликвидация свищей при их обнаружении в лапароскопической хирургии не вызывает особых трудностей, хотя в послеоперационном периоде не визуализированные свищи приводят к длительному желчеистечению и необходимости дополнительных вмешательств с целью ливидации свища. При процедуре PAIR данное осложнение почти не возможно устранить, что существенно увеличивает сроки лечения данной категории пациентов. В связи с этим в данной статье проведен анализ частоты встречаемости, диагностики и лечения цистобилиарных свищей при миниинвазивных методах лечения.

Ключевые слова

Эхинококкоз печени, цистобилиарные свищи, лапароскопия, PAIR.

Литературы

1. Адоева Е. Я. и соавт. Паразитарные болезни человека (протозоозы и гельминтозы): учебное пособие для системы послевузовского и дополнительного профессионального образования врачей / // Санкт - Петербург: Фолиант. – 2016 – С. 640 2. Азиззода, З. А. Вопросы профилактики, диагности-ки и лечения эхинококкоза в Таджикистане / З. А. Азиззода, K. M. Курбонов // Здравоохранение Таджи-кистана. - 2018. - №3. - С. 68-72. 3. Алиев, М. Ж. Способ клинико-лабораторно-морфологического обоснования антипаразитарной обработки при эхинококкозе печени / М. Ж. Алиев. Текст: непосредственный // Вестник КГМА им И. К. Ахунбаева. - 2015. - №2 (1). - С. 123-125. 4. Амонов Ш. Ш. Оптимизация методики открытой эхинококкэктомии у больных эхинококкозом печени // Автореф. дис. док. мед. наук; 14. 01. 17 — Хирургия; Екатаринбург 2017; 47 с. 5. Амонов ШШ, Рахмонов ДА, Файзиев ЗШ, Бокиев ФБ, Туракулов ФА, Сангов ДС. Современные аспекты диагностики и хирургического лечения эхинококкоза печени. Вестник Авиценны. 2019;21(3):480-8. Available from: https://doi. org/10. 25005/2074-0581-2019-21-3-480-488. 6. Аракельян P. C. Клинико-эпидемиологические аспекты эхинококкоза у детей в Астраханской области / [и др. ]. // Детские инфекции. -2017. - Т. 16, № 3. - С. 63-66. 7. Байсариев Ш. У. , Муртазаев З. И. Возможности видеолапараскопии при эхинококкоза печени // ReFocus. 2024. №5. URL: https://cyberleninka. ru/article/n/vozmozhnosti-videolaparaskopii-pri-ehinokokkoza-pecheni (дата обращения: 17. 07. 2024). 8. Вишневский, В. А. Эхинококкоз печени. хирургическое лечение / В. А. Вишневский [и др. ]. // Доказательная гастроэнтерология. – 2013. – №2. – С. 18-25 9. Гульмурадов Т. Г. Минимально-инвазивная хирургия эхинококкоза печени / Т. Г. Гульмурадов, Ш. Ш. Амонов, М. И. Прудков, Д. С. Сангов // Вестник по следипломного образования в сфере здравоохранения. - 2015. -No2. -С. 29-33 10. Гульмурадов Т. Г. , Сангов Д. С. , Назаров Ф. Н. Эндовидеохирургическое лечение эхинококкоза печени // Вестник по следипломного образования в сфере здравоохранения. - 2013. –No3. -С. 29-33 11. Джаборов А. И. Хирургическая тактика остаточной полости после эхинококкэктомии печени // Автореф. дис. канд. мед. наук; 3. 1. 9 – хирургия; Душанбе-2022; 20 с 12. Ефанов М. Г. и др. Лапароскопические и открытые операции в лечении эхинококкоза печени. Анализ ближайших и отдаленных результатов. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26 (4): 69–76 13. Каниев Ш. А. Современные подходы к лечению эхинококкоза печени (обзор литературы) / [и др. ]. // Анналы хирургической гепатологии. -2018. - Т. 23, № 3. - С. 47-56. ]. 14. Мусаев Г. Х. Возможности хирургического лечения рецидивного эхинококкоза / [и др. ]. // Хирургия. - 2015. - №6. - С. 77-80. 15. Назыров Ф. Г. , Бабаджанов А. Х. , Якубов Ф. Р. Клинико-патогенетические аспекты развития осложнений после хирургического лечения эхинококкоза печени. Анналы хирургической гепатологии. 2021; 26 (4): 51–60. 16. Степанова Ю. А. Ультразвуковая диагностика на этапах лечения эхинококкоза печени / Ю. А. Степанова, А. Б. Гончаров, А. В. Чжао // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. – 2022. – Т. 15, № 3 № 56 – С. 244-253 17. Шевченко Ю. Л. , Назыров Ф. Г. Хирургия эхинококкоза / Шевченко Ю. Л. , Назыров Ф. Г. – М. : Издательство «Династия», 2016. – 288 с. : ил 18. A JD, Chai JP, Jia SL, A XR. Historical changes in surgical strategy and complication management for hepatic cystic echinococcosis. World J Gastrointest Surg. 2023 Aug 27;15(8):1591-1599 19. Agudelo Higuita NI, Brunetti E, McCloskey C. Cystic Echinococcosis. J Clin Microbiol. 2016;54(3):518–523. 20. Akhan O, Salik AE, Ciftci T, Akinci D, Islim F, Akpinar B. Comparison of long-term results of percutaneous treatment techniques for hepatic cystic Echinococcosis Types 2 and 3b. Am J Roentgenol. 2017;208(4):878–884 21. Anand, S. Management of liver hydatid cysts – Current perspectives / S. Anand et al. // Med J Armed Forces India. – 2012. – Vol. 68, №3. – P. 304-309. 22. Arkari B, Rezaei Z. Immunodiagnosis of human hydatid disease: Where do we stand. World J Methodol. 2015;5(4):185–185 23. Bayrak M, Altıntas Y. Current approaches in the surgi-cal treatment of liver hydatid disease: single center experi-ence. BMC Surg. 2019 Jul 17;19(1):95. 24. Bhutani N, Kajal P. Hepatic echinococcosis: a review. Ann Med Surg 2018; 36: 99–105. 25. Brunetti E, Tamarozzi F, Macpherson C, Filice C, Piontek MS, Kabaalioglu A, et al. Ultrasound and Cystic Echinococcosis. Ultrasound Int Open 2018; 04(03): E70-E78 26. Chopra N, Gupta V, Rahul KS, Joshi P, Gupta V, Chandra A. Liver hydatid cyst with cystobiliary communi-cation: laparoscopic surgery remains an effective option. J Minim Access Surg. 2018;14:230–23 27. Dehkordi AB, Sanei B, Yousefi M, et al. Albendazole and treatment of hydatid cyst: review of the literature. Infect Disord Drug Targets 2019; 19: 101–104 28. Deo KB, Kumar R, Tiwari G, Kumar H, Verma GR, Singh H. Surgical management of hepatic hydatid cysts - conservative versus radical surgery. HPB (Oxford). 2020 Oct;22(10):1457-1462. 29. Elmoghazy W, Alqahtani J, Kim SW, Sulieman I, Elaffandi A, Khalaf H. Comparative analysis of surgical management approaches for hydatid liver cysts: conven-tional vs. minimally invasive techniques. Langenbecks Arch Surg. 2023 Aug 18;408(1):320. 30. Fadel SA, Asmar K, Faraj W, et al. Clinical review of liver hydatid disease and its unusual presentations in de-veloping countries. Abdom Radiol 2019; 44: 1331–1339. 31. Faraj W, Abi Faraj C, Kanso M, Nassar H, Hoteit L, Farsakoury R, Zaghal A, Yaghi M, Jaafar RF, Khalife M. Hydatid disease of the liver in the Middle East: a single center experience. Surg Infect (Larchmt) 2021;23:29–34 32. Farhat W, Ammar H, Rguez A, Harrabi F, Said MA, Ghabry L, Gupta R, Ben Cheikh A, Ghali H, Ben Rajeb M, Ben Mabrouk M, Ben Ali A. Radical versus conservative surgical treatment of liver hydatid cysts: A paired comparison analysis. Am J Surg. 2022 Jul;224(1 Pt A):190-195 33. Golemanov B, Grigorov N, Mitova R, et al. Efficacy and safety of PAIR for cystic echinococcosis: experience on a large series of patients from Bulgaria. Am J Trop Med Hyg. 2011;84:48–51. 34. Greco S, Cannella R, Giambelluca D, Pecoraro G, Battaglia E, Midiri M, Brancatelli G, Vernuccio F. Com-plications of hepatic echinococcosis: multimodality imag-ing approach. Insights Imaging. 2019 Dec 2;10(1):113. 35. Habeeb TAAM, Podda M, Tadic B, Shelat VG, Tokat Y, Abo Alsaad MI, Kalmoush AE, Nassar MS, Mustafa FM, Morsi Badawy MH, Sobhy Shaaban M, Mohamed TZ, El Sayed Henish MI, Elbelkasi H, Abdou Yassin M, Mostafa A, Ibrahim A, A-Abdelhady W, Elshahidy TM, Mansour MI, Moursi AM, Abdallah Zaitoun M, Abd-Allah ES, Abdelmonem Elsayed A, S Elsayed R, M Yehia A, Abdelghani A, Negm M, Abo-Alella HA, Elaidy MM. Biliary fistula and late recurrence of liver hydatid cyst: Role of cysto-biliary communication: A prospective multi-center study. World J Methodol. 2023 Sep 20;13(4):272-286 36. https://www. who. int/news-room/fact-sheets/detail/echinococcosis 37. Kahriman G, Ozcan N, Dogan S, Karaborklu O. Percu-taneous treatment of liver hydatid cysts in 190 patients: a retrospective study. Acta Radiologica. 2017;58(6):676-684 38. Kaniyev S, Baimakhanov Z, Doskhanov M, Kausova G, Baimakhanov B. Recent treatment results of liver echinococcosis by pair method (puncture, aspiration, injection, reaspiration). Georgian Med News. 2020; 308: 11-14. 39. Keong B, Wilkie B, Sutherland T, Fox A. Hepatic cystic echinococcosis in Australia: an update on diagnosis and management. ANZ J Surg. 2018;88:26–31 40. Khuroo MS. Percutaneous drainage in hepatic hydatidosis-the PAIR technique: concept, technique, and results. J Clin Exp Hepatol 2021; 11: 592–602 41. Koea J. Laparoscopic treatment of hepatic hydatid disease. ANZ J Surg. 2012;82:499–504 42. McManus DP, Gray DJ, Zhang W, Yang Y. Diagnosis, treatment, and management of Echinococcosis. e3866-e3866BMJ. 2012;344(1) 43. Mihetiu A, Bratu DG, Sandu A, Sabau A, Sabau D. Specialized Laparoscopic Devices in the Treatment of Hydatic Hepatic Cysts: A Retrospective Analysis and Re-view of the Literature. Cureus. 2024 Mar 11;16(3):e55968. 44. Mihmanli M, Tanal M, Bozkurt E, et al. The surgical management of hydatid cyst of the liver: what is new? In: Derbel F, Braiki M. (eds) Overview on echinococcosis. 2020 45. Mönnink GLE, Stijnis C, van Delden OM, et al. Percu-taneous versus surgical interventions for hepatic cystic echinococcosis: a systematic review and meta-analysis. Cardiovasc Intervent Radiol 2021; 44: 1689–1696 46. Mueller PR, Dawson SL, Ferrucci JT Jr, et al. Hepatic echinococcal cyst: successful percutaneous drainage. Ra-diology 1985; 155: 627–628 47. Nunnari G. Hepatic Echinococcosis: Clinical and ther-apeutic aspects. World J Gastroenterol. 2012;18(13):1448–1448 48. Örmeci, N. PAIR vs Örmeci technique for the treatment of hydatid cyst / N. Örmeci // Turk J Gastroenterol. – 2014. – №25. – P. 358-364 49. Özdil, B. , Keçe, C. , Ünalp, ÖV. An Alternative Method for Percutaneous Treatment Of Hydatid Cysts: PAI Technique // Turkiye Parazitol Derg. – 2016. Vol. 40, №2. – P. 77-81 50. Öztürk G, Uzun MA, Özkan ÖF, Kayaalp C, Tatlı F, Eren S, Aksungur N, Çoker A, Bostancı EB, Öter V, Kaya E, Taşar P. Turkish HPB Surgery Association consensus report on hepatic cystic Echinococcosis (HCE). Turk J Surg. 2022 Jun 29;38(2):101-120 51. Papavramidou N, Christopoulou-Aletra H, Papavramidis T. Hydatid cysts in classical and late antiquity. Gastroenterol Hepatol. 2018;41:532–534 52. Ramia J. , Figueras J. , De la Plaza R. , García-Parreño J. Cysto-biliary communication in liver hydatidosis. Langenbecks Arch Surg. 2012; 397: 881-887 53. Schipper, H. G. Percutaneous evacuation (PEVAC) of multivesicular echinococcal cysts with or without cystobiliary fistulas which contain non-drainable material: first results of a modified PAIR method / H. G. Schipper et al. // Gut. – 2002. – №50 – Р. 718-723 54. Shaikh O, Gaur NK, Vijayakumar C, Kumbhar U, Kalayarasan R. Hepatic Hydatid Cyst With Cystobiliary Communication and Cystoduodenal Fistula. Cureus. 2021 Aug 26;13(8):e17473 55. Smego RA Jr, Bhatti S, Khaliq AA, Beg MA. Percuta-neous aspiration-injection-reaspiration drainage plus albendazole or mebendazole for hepatic cystic echinococcosis: a meta-analysis. Clin Infect Dis. 2003; 37(8): 1073-1083. doi: 10. 1086/378275 40. 56. Sokouti M, Sadeghi R, Pashazadeh S, et al. A systematic review and meta-analysis on the treatment of liver hydatid cyst using meta-MUMS tool: comparing PAIR and laparoscopic procedures. Archives of Medical Science. 2019;15(2):284-308. doi:10. 5114/aoms. 2018. 73344 57. Tappeh KH, Einshaei A, Mahmudloo R, Mohammadzadeh H, Tahermaram M, Mousavi SJ. Effect of different concentrations of hypertonic saline at different times on protoscoleces of hydatid cyst isolated from liver and lung. Turkiye Parazitol Derg. 2011;35(3):148–150. 58. Taratuto A. L. Echinococcosis / A. L. Taratuto, S. M. Venturiello // Brain Pathol. – 1997. – Vol. 7, №1. – Р. 73-679 59. Trigui A, Fendri S, Akrout A, Trabelsi J, Daoud R, Saumtally MS, Ketata S, Baklouti S, Boujelbene W, Mzali R, Dziri C, Rejab H, Boujelbene S. Predictive factors of occult cystobiliary fistulas during conservative treatment of hepatic hydatid cyst: a prospective study. J Gastrointest Surg. 2024 Feb;28(2):108-114. 60. Wan L, Wang T, Cheng L, Yu Q. Laparoscopic Treat-ment Strategies for Liver Echinococcosis. Infect Dis Ther. 2022 Aug;11(4):1415-1426. 61. Wen H, Dong JH, Zhang JH, et al. Ex vivo liver resec-tion and autotransplantation for end-stage alveolar echinococcosis: a case series. Am J Transplant. 2016;16(2):615–624. doi: 10. 1111/ajt. 13465 62. Wen H, Vuitton L, Tuxun T, Li J, Vuitton DA, Zhang W, McManus DP. Echinococcosis: advances in the 21st century. Clin Microbiol Rev. 2019;32(2):e00075–e00018. 63. Working Group WI International classification of ultra-sound images in cystic Echinococcosis for application in clinical and field epidemiological settings. Acta Tropica. 2003;85(2):253–261 64. Zeybek N, Dede H, Balci D, Coskun AK, Ozerhan IH, Peker S, Peker Y. Biliary fistula after treatment for hydatid disease of the liver: when to intervene. World J Gastroenterol. 2013 Jan 21;19(3):355-61. 65. Zhang RQ, Chen XH, Wen H. Improved experimental model of hepatic cystic hydatid disease resembling natural infection route with stable growing dynamics and immune reaction. World J Gastroenterol. 2017;23:7989–7999