Биология ва тиббиёт муаммолари 2024 №3 (154)

Тема статьи

КОМОРБИД ПАТОЛОГИЯЛИ БЕМОРЛАРДА ҚОН КЕТИШИ БИЛАН АСОРАТЛАНГАН СИМПТОМАТИК ГАСТРОДУОДЕНАЛ ЯРАЛАР (424-430)

Авторы

Рахимов Расулбек Иброхимович, Жанибеков Шерзод Шаъназарович, Мардонов Жамшид Нормуротович, Отажонов Жамолиддин Хусанович

Учреждение

1 - Тошкент давлат стоматология институти, Ўзбекистон Республикаси, Тошкент ш.; 2 - Шаҳар тез тиббий ёрдам клиник шифохонаси, Ўзбекистон Республикаси, Тошкент ш.

Аннотация

Долзарблиги: Ҳозирги вақтда коморбидлик клиник тиббиётнинг фанлараро долзарб муаммоларидан бири ҳисобланади. Шу билан бирга, замонавий адабиётларда коморбидликнинг моҳиятини ва унинг бемор учун прогностик аҳамиятини акс эттирувчи ўқув ва ўқув қўлланмалар, монографиялар ва бошқа илмий нашрлар сони айтарлик эмас. Шунингдек, коморбид касалликларга чалинган беморларни бошқариш бўйича миллий клиник кўрсатмалар мавжуд эмас. Кўриб чиқишнинг мақсади – амалий врачларининг эътиборини кўплаб касалликлардан азият чекадиган беморларда даволаш чораларни тўғри танлаш, юзага келиши мумкин бўлган касалликларнинг эрта олдини олиш учун зарур бўлган ички патология курсининг коморбид хусусиятини ўз вақтида аниқлаш муҳимлигига қаратишдир. Коморбид патологиянинг мисолларидан бири сифатида симптоматик гастродуоденал ярали жараёнлар кўриб чиқилади, кеч ташхис қўйиш беморларда ошқозон-ичакдан қон кетишига ва улар билан боғлиқ ўлимга олиб келиши мумкин. Мақолада коморбидликнинг таърифи, мавжуд синонимлар, унинг асосий турлари ва баҳолаш усуллари акс эттирилган. Қўшма касалликларнинг келиб чиқиш сабаблари ва омиллари ва уларнинг аҳоли орасида тарқалиши таҳлил қилинади. Коморбид беморнинг клиник ташхисини шакллантириш қоидаларига, касалликнинг мураккаб диагностикаси ва оқилона даволаш алгоритмини танлашда қўшма касалликларни ҳисобга олиш зарурлигига эътибор қаратилади. Симптоматик меъда-дуоденал яраларнинг эпидемиологияси, патогенези, умумий клиник кўриниши ва ўзига хос турига қараб хусусиятлари, диагностика қийинчиликлари батафсил таҳлил қилинади.

Ключевые слова

коморбидлик, Симптоматик гастродуоденал яралар, ошқозон-ичакдан қон кетиш, дори воситаларининг ўзаро таъсири.

Литературы

1. Верткин А.Л., Скотников А.С. Коморбидность. Леч. врач. 2013; (6): 66–69. 2. Шарабчиев Ю.Т., Антипов В.В., Антипова С.И. Коморбидность — актуальная научная и научнопрактическая проблема медицины XXI века. Мед. новости. 2014; (8): 6–11. 3. Поровский Я.В., Тетенев Ф.Ф. Коморбидность во врачебной практике. Сибирское мед. обозрение. 2015; (4): 5–10. 4. Нургазизова А.К. Происхождение, развитие и современная трактовка понятий «коморбидность» и «полиморбидность». Казанский мед. ж. 2014; 95 (2): 292–296. 5. Медицинский энциклопедический словарь. Под ред. В.И. Бородулина. М.: ОНИКС 21 век. 2002; 699 с. 6. Лазебник Л.Б., Верткин А.Л., Конев Ю.В. и др. Старение: профессиональный врачебный подход. М.: Эксмо. 2014; 320 с. 7. Надаль-Гинард К. Когда одно мешает другому — коморбидность на злобе дня. Новая медицина тысячелетия. 2012; 6: 22–24. 8. Ширинский В.С., Ширинский И.В. Коморбидные заболевания — актуальная проблема клинической медицины. Сибирский мед. ж. 2014; 29 (1): 7–12. 9. Белялов Ф.И. Лечение болезней сердца в условиях коморбидности. Монография. Изд. 9-е, перераб. и доп. Иркутск: РИО ИГМАПО. 2014; 308 с. 10. Оганов Р.Г., Драпкина О.М. Полиморбид-ность: закономерности формирования и принципы сочетания нескольких заболеваний у одного пациента. Кардиоваск. терап. и профил. 2016; 15 (4): 4–9. DOI: 10.15829/1728-8800-2016-4-4-9. 11. Насыбуллина А.А., Газизянова В.М., Хазова Е.В. и др. Кардиопульмональные взаимоотношения: современные представления. Практич. мед. 2015; (3-2): 31–34. 12. Газизянова В.М., Булашова О.В., Хазова Е.В. и др. Вариабельность сердечного ритма у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью лёгких: клинические параллели. Казанский мед. ж. 2016; 97 (3): 421–425. DOI: 10.17750/KMJ2016-421. 13. Насыбуллина А.А., Булашова О.В., Хазова Е.В. и др. Кардиоренальные взаимоотношения: эволюция взглядов. Практич. мед. 2015; (3-2): 46–49. 14. Насыбуллина А.А., Булашова О.В., Газизянова В.М. и др. Маркёры воспаления у пациентов с сердечной недостаточностью в коморбидности с хронической болезнью почек. Казанский мед. ж. 2016; 97 (6): 881–887. DOI: 10.17750/KMJ 2016-881. 15. Трухан Д.И. Нестероидные противовоспалительные препараты сквозь призму коморбидности и лекарственной безопасности: в фокусе — амтолметин гуацил. Consil. med. 2015; 17 (2): 27–33. 16. Верткин А.Л., Носова А.В., Скотников А.С. Пациент с болевым синдромом в общесоматической практике. Врач скорой помощи. 2014; (4): 39–44. 17. Аргунова И.А. Симптоматические гастродуоденальные язвы (лекция для врачей общей практики). Вестн. Смоленской гос. мед. академии. 2014; 13 (3): 125–134. 18. Аргунова И.А. Сплав коморбидности и полипрагмазии как риск ульцерогенеза. Прогнозирование и профилактика симптоматических гастродуоденальных язв. Поликлиника. 2016; (4-3): 44–49. 19. Осипенко М.Ф., Скалинская М.И., Волошина Н.Б., Соловьёв М.В. Выбор ингибитора протонной помпы в условиях антитромбоцитарной терапии у коморбидного пациента. Мед. Совет. 2016; (5): 64– 69. DOI: 10.21518/2079-701Х-2016-64-69. 20. Ослопов В.Н., Макаров М.А., Борисов Д.В. Проблема коморбидности артериальной гипер-тензии и онкопатологии. Практич. мед. 2013; (3): 23–26. 21. Макаров М.А., Ослопов В.Н., Коротков Д.С., Павлова К.В. Роль генов, ассоциированных с артериальной гипертензией, в развитии онкопатологии. Практич. мед. 2015; (3-2): 50–52. 22. Верткин А.Л., Скотников А.С. Коморбид-ность. Леч. врач. 2013; (8): 78–82. 23. Автандилов Г.Г., Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Оформление диагноза. М.: Медицина. 2004; 304 с. 24. Зайратьянц О.В., Кактурский Л.В. Формулировка и сопоставление клинического и патолого- 1019 Казанский медицинский журнал, 2017 г., том 98, №6 анатомического диагнозов. М.: МИА. 2011; 576 с. 25. Калинин А.В., Логинов А.Ф. Симптоматические гастродуоденальные язвы. Фарматека. 2010; (2): 38–45. 26. Шептулин А.А. Симптоматические гастро-дуоденальные язвы. Мед. Совет. 2015; (4): 72–75. 27. Костюкевич О.И., Карнута Г.Г. Симптоматические (вторичные) гастродуоденальные язвы в клинической практике. Русский мед. ж. 2016; (17): 1153– 1157. 28. Маев И.В., Андреев Д.Н., Дичева Д.Т., Парцваниа-Виноградова Е.В. Гастропатии, индуцированные нестероидными противовоспалительными средствами: патогенетически обоснованные подходы к профилактике и терапии. Фарматека. 2016; (2): 49–54. 29. Абдулганиева Д.И. Гастроэнтерологические проявления заболеваний соединительной ткани. Практич. мед. 2005; (1): 26–27. 30. Абдулганиева Д.И., Салихов И.Г. Гастроэнтерологические проблемы при ревматических заболеваниях. Практич. мед. 2011; (1): 89–95. 31. Никитина Н.М., Афанасьев И.А., Ребров А.П. Коморбидность у больных ревматоидным артритом. Науч.-практ. ревматол. 2015; 53 (2): 149–154. DOI: 10.14412/1995-4484-2015-149-154. 32. Афанасьев И.А., Никитина Н.М., Ребров А.П. Кардиоваскулярная коморбидность у больных ревматоидным артритом: безопасность лечения. Практич. мед. 2015; (3-2): 135–138. 33. Белянская Н.Э., Абдулганиева Д.И. Особенности патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта у больных ревматоидным артритом. Вестн. соврем. клин. мед. 2009; 2 (2): 15–17. 34. Каратеев А.Е., Успенский Ю.П., Пахомова И.Г., Насонов Е.Л. Краткий курс истории НПВС. Науч.практ. ревматол. 2012; 50 (3): 101–116. DOI: 10.14412/1995-4484-2012-718. 35. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н.Н. и др. Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) в клинической практике. Соврем. ревматол. 2015; 9 (1): 4–23. DOI:10.14412/1996-7012-2015-1- 4-23.