Биология ва тиббиёт муаммолари 2024 №1 (151)

Тема статьи

ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА В ПРОГНОЗИРОВАНИИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У РЕЦИПИЕНТОВ ПРИ РОДСТВЕННОЙ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ПЕЧЕНИ (372-376)

Авторы

Джураева Нигора Мухсумовна, Миртаджиева Зилола Давранбековна

Учреждение

ГУ «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В.Вахидова», Республика Узбекистан, г. Ташкент

Аннотация

Актуальность. Трансплантация печени справедливо считается единственным радикальным методом лечения терминальных хронических заболеваний печени и пациентов с острой печеночной недостаточностью. Однако, несмотря на накопленный опыт ведения пациентов этой группы, уровень развития осложнений остается еще на достаточно высоком уровне. Целью этого исследования является обзор актуальной информации об использовании визуализационных методов исследований, которые играют ключевую роль в оценке состояния трансплантированного органа на всех этапах послеоперационного периода. Материалы и методы. Выполнен обзор опубликованных актуальных исследований, посвященных изучению лучевой диагностики в прогнозировании риска разви-тия послеоперационных осложнений у реципиентов при родственной трансплантации печени. Результаты. Клинические, лабораторные и морфологические исследования трансплантатов включают в себя определение хирургических и «нехирургических» причин послеоперационных осложнений, возникающих на различных этапах послеоперационного периода, связанные с состоянием пациента перед трансплантацией, качеством трансплантата, хирургическими осложнениями и характеристиками донорской печеночной со-судистой и желчевыводящей системы. Выводы. Свое-временная коррекция посттрансплантационных осложнений в максимально короткие сроки позволяет избежать потери трансплантата.

Ключевые слова

печеночная недостаточность, лучевая диагностика, трансплантация печени.

Литературы

1. Галян Т.Н. Ангиоархитектоника и билиарная анатомия печени родственного донора по данным мультспиральной компьютерной томографии и магнитнорезонансной томографии: дисс. … канд. мед. наук // Москва, 2011.; 2. Готье С.В., и др. Отдаленные результаты трансплантации трупной печени. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2014; 16 (3): 45-53.; 3. Камалов Ю.Р. и др. Значение абдоминального ультразвукового исследования в оценке состояния паренхимы печени у потенциальных родственных фрагментов печени. // Трансплантология - 2011. - №2-3. - С.32-38.; 4. Рзаев Р. Т. Оглы Абдоминальное ультразвуковое исследование потенциальных доноров при родственной трансплантации печени: дис. … канд. мед. наук // Москва, 2013.; 5. Уваров К.А. Мультиспиральная компьютерная томография и магнитнорезонансная томография в обследовании доноров при родственной транс-плантации фрагмента печени: дисс. … канд. мед. наук // Москва, 2012.; 6. Хубутия М.Ш., Чжао А.В., Шадрин К.Б По-слеоперационные осложнения у реципиентов при трансплантации печени: современные представления о патогенезе и основных направлениях профилактики и лечения. Вестник трансплантологии и искусственных органов. 2009; 11 (2): 60-66. https://doi.org/10.15825/1995-1191-2009-2-60-66.; 7. Apisarnthanarak P., Raman S.S., Ghobrial R.M. et al. Efficacy of CT angiography for preoperative vascular mapping in adult to adult living related liver transplant donors // J Med Assoc Thai. - 2011. - Vol. 94(1). - P.98-105.; 8. Artioli D., Tagliabue M., Aseni P. et al. Detection of biliary and vascular anatomy in living liver donors: value of gadobenate dimeglumine enhanced MR and MDCT angiography // Eur J Radiol. - 2010. - Vol. 76(2). - P.1-5.).; 9. Bogetti J.D., Herts B.R., Sands M.J. et al. Accuracy and utility of 3-dimensional computed tomography in evaluating donors for adult living related liver transplants // Liver Transpl. - 2001. - Vol. 7(8). - P.687-92.; 10. Carlisle E.M., Testa G. Adult to adult living related liver transplantation: where do we currently stand? // World J Gastroenterol. - 2012. - Vol. 18(46). - P. 6729-36.; 11. Carr J.C., Nemcek A.A. Jr, Abecassis M. Preoperative evaluation of the entire hepatic vasculature in living liver donors with use of contrast-enhanced MR angiography and true fast imaging with steady-state precession // J Vasc Interv Radiol. - 2003. - Vol. 14(4). - P.441-9.; 12. Cheng Y.F., Chen C.L., Huang T.L. Single imaging modality evaluation of living donors in liver transplantation: magnetic resonance imaging // Transplantation. - 2001. - Vol. 15. - P.1527-1533.; 13. Chiang, H.J.; Chang, W.P.; Chiang, H.W.; Lazo, M.Z.; Chen, T.Y.; Ou, H.Y.; Tsang, L.L.; Huang, T.L.; Chen, C.L.; Cheng, Y.F. Magnetic resonance spectroscopy in living-donor liver transplantation. Transplant. Proc. 2016, 48, 1003-1006.; 14. Denys A., Chevallier P., Doenz F. et al. Interventional radiology in the management of complications after liver transplantation // Eur. Radiol. 2004. V. 14. P. 431-439.; 15. Emond J.C., Renz J.F., Ferrell L.D. et al. Functional analysis of grafts from living donors. Implications for the treatment of older recipients // Ann. Surg. 1996. V. 224. № 4. P. 544-552.; 16. Fraioli F., Francone M., Catalano C. et al. Multislice computed tomography in the preoperative assessment of adult-to-adult living donor liver transplantation: personal results // Radiol Med. - 2003. - Vol. 105(5-6). - P.436-44.; 17. Hirohashi S., Hirohashi R., Uchida H. et al. MR cholangiopancreatography and MR urography: improved enhancement with a negative oral contrast agent // Radiology. - 1997. - Vol. 203. - P.281-5.; 18. Hsu H.W., Tsang L.L., Yap A. et al. Magnetic resonance cholangiography in living donor liver transplantation // Transplantation. - 2011. - Vol. 92. - P.94-99.; 19. Lim J.S., Kim M.J., Kim J.H. et al. Preoperative MRI of potential living-donorrelated liver transplantation using a single dose of gadobenate dimeglumine // AJR Am J Roentgenol. - 2005. - Vol. 185(2). - P.424-31.; 20. Limanond P., Raman S.S., Ghobrial R.M. et al. The utility of MRCP in preoperative mapping of biliary anatomy in adult-to-adult living related liver transplant donors // J Magn Reson Imaging. - 2004. - Vol. 19. - P.209-215.; 21. Lo C.M., Fan S.Т., Liu C.L. et al. Lessons learned from one hundred right lobe living donor liver transplants // Ann. Surg. 2004. V. 240. № 1. P. 151-158.; 22. Makuuchi M., Hasegawa H., Yamazaki S. et al. The inferior right hepatic vein: ultrasonic demonstration // Radiology. - 1983. - Vol.148(1). - P. 213-7.; 23. Morioka D., Egawa H., Kasahara M. Outcomes of adult-to-adult living donor liver transplantation: a single institution's experience with 335 consecutive cases // Ann Surg. - 2007. - Vol. 245(2). - P.315-25.; 24. Nakamura T., et al. Anatomical variations and surgical strategies in right lobe living donor liver transplantation: lessons from 120 cases // Transplantation. - 2002. - Vol. 73. - P.1896-1903.; 25. Ohkubo M., Nagino M., Kamiya J. et al. Surgical anatomy of the bile ducts at the hepatic hilum as applied to living donor liver transplantation // Ann Surg. - 2004. - Vol. 239. - P.82-86.; 26. O'Mahony C.A., Goss J.A. The future of liver transplantation // Tex Heart Inst J. - 2012. - Vol. 39(6). - P.874-5.; 27. Papanikolaou N., et al Contrast-enhanced magnetic resonance cholangiography versus heavily T2-weighted magnetic resonance cholangiography // Invest Radiol. - 2001. - Vol. 36. - P.682-686.; 28. Ralls P.W., Quinn M.F., Rogers W. et al. Sonographic Anatomy of the Hepatic Artery //AJR Am J Roentgenol. - 1981. - Vol.136(6). - P. 1059-63.; 29. Saad W.E., Ginat D. Computed tomography and magnetic resonance cholangiography // Tech Vasc Interv Radiol. - 2008. - Vol. 11(2). - P.74-89.; 30. Sakai H., Okuda K., Yasunaga M. et al. Reliability of hepatic artery configuration in 3D CT angiography compared with conventional angiography--special reference to living-related liver transplant donors // Transpl Int. - 2005. - Vol. 18(5). - P.499-505.; 31. Streitparth F., Pech M., Figolska S. et al. Living related liver transplantation: preoperative magnetic resonance imaging for assessment of hepatic vasculature of donor candidates // Acta Radiol. - 2007. - Vol. 48(1). - P.20-6.; 32. Testa G., Malago M., Nadalin S. et al. Right-liver living donor transplantation for decompensated end-stage liver disease // Liver Transpl. - 2002. - Vol. 8. - P. 340-346.; 33. Uchiyama H., Hashimoto K., Hiroshige S. et al. Hepatic artery reconstruction in living-donor liver transplantation: a review of its techniques and complications // Surgery. 2002. V. 131. Suppl. 1. P. 200-204.; 34. Van Wagner, et al Associations between nonalcoholic fatty liver disease and subclinical atherosclerosis in middle-aged adults: The coronary artery risk development in young adults study. Atherosclerosis 2014, 235, 599-605.; 35. Xu Y.B., Bai Y.L., Min Z.G. et al. Magnetic resonance cholangiography in assessing biliary anatomy in living donors: a meta-analysis // World J Gastroenterol. - 2013. - Vol. 19(45). - P.8427-34.; 36. Zhuang Z.G., Qian L.J., Gong H.X. et al. Multidetector computed tomography angiography in the evaluation of potential living donors for liver transplantation: singlecenter experience in China // Transplant Proc. - 2008. - Vol. 40(8). - P.2466-77.