Биология ва тиббиёт муаммолари 2024 №1 (151)

Тема статьи

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕЙРОАКСИАЛЬНЫХ БЛОКАД ПРИ КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ У БЕРЕМЕННЫХ С ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИЕЙ И ЛЕГКОЙ ФОРМОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (24-31)

Авторы

Акрамов Баходир Рахмонович, Матлубов Мансур Муратович

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд

Аннотация

В данном исследовании проведена оценка анестезиологической тактики родоразрешения женщин с сопутствующей внебольничной пневмонией. Беременность способствует восприимчивости к респираторным вирусным инфекциям. В период пандемии нового коронавируса заболеваемость у беременных была выше, чем в общей популяции. Прогрессирование острой дыхательной недостаточности сопровождается нарушением вентиляционно - перфузионных соотношений, сохранением кровотока в невентилируемых участках лёгких на фоне компрессии диафрагмы беременной маткой. Объектом проспектового исследования были 86 беременных с внебольничной пневмонией и ОДН I степени в возрасте от 21 года до 45 лет при сроках гестации 32-41 недель. Выбор способа анестезиологического пособия при оперативном родоразрешении проводился с учетом тяжести пневмонии и степени дыхательной недостаточности. В зависимости от сказанного, в 1 группу вошли пациентки (34), оперированные с использованием СА на фоне НИВЛ с положительным PEEP FiO2-60-100%; 2-я подгруппа (28) -использовалась ЭА с НИВЛ на тех же параметрах и 3-я группа (24)- проводилась Сбалансированная ЭА на фоне НИВЛ в сходных параметрах. Апробированные варианты ЦНБ не оказали депрессивного влияния на функцию внешнего дыхания и газообмена. Использование сниженных концентраций бупивакаина не сопровождается выраженной моторной блокадой.

Ключевые слова

ОДН, нейроаксиальные блокады, пневмония, НИВЛ.

Литературы

1. Баевский Р.М., Кирилов С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М.: Наука, 1984. С. 222. 2. Внебольничная пневмония. Клинические рекомендации. Российское респираторное общество. Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. Москва. 2019. 3. Игнатова Г.Л., Блинова Е.В., Антонов В. Н. Рекомендации пульмонологов по ведению беременных с различными заболеваниями легких // РМЖ. 2015. № 18. С. 1067–1073. 4. Матлубов, М. М., and Т. К. Нематуллоев. "Состояние гемодинамики во время спинальной и эпидуральной анестезии у пациентов с повышенным индексом массы тела при колопроктологических операциях." Журнал биомедицины и практики 7.2 (2022). 5. Ризаев Ж. А., Саидов М. А., Хасанжанова Ф. О. Современные тенденции распространенности и исхода сердечно-сосудистых заболеваний среди населения республики Узбекистан //Journal of cardiorespiratory research. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 18-23. 6. Ризаев Ж. А. и др. Психоэмоционалное поведение подросков в различных стоматологических процедур //Science and Education. – 2023. – Т. 4. – №. 2. – С. 375-383. 7. Ризаев Ж. А., Кубаев А. С., Абдукадиров А. А. Состояние риномаксиллярного комплекса и его анатомо-функциональных изменений у взрослых больных с верхней микрогнатией //Журнал теоретической и клинической медицины. – 2020. – №. 3. – С. 162-165. 8. Ризаев Ж. А., Ризаев Э. А., Кубаев А. С. Роль иммунной системы ротовой полости при инфицировании пациентов коронавирусом SARS-COV-2 //Здоровье, демография, экология финно-угорских народов. – 2020. – №. 3. – С. 67-69. 9. Ризаев Ж. А., Ахмедов А. А. Growth and development of general medical practice in the republic of uzbekistan to improve dental care // Журнал стоматологии и краниофациальных исследований. – 2023. – Т. 4. – №. 3. 10. Ризаев Ж. А., Гадаев А. Г., Абдуллаев Д. Ш. Параллели патогенеза заболеваний пародонта и хронической сердечной недостаточности // Dental Forum. – Общество с ограниченной ответственностью" Форум стоматологии", 2017. – №. 4. – С. 70-71. 11. Anand N, Kollef MH. The alphabet soup of pneumonia: CAP, HAP, HCAP, NHAP and VAP. Semin Respir Crit Care Med 2009;30:3-9. 12. Poon, LC, et al. ISUOG Interim Guidance on 2019 novel coronavirus infection during pregnancy and puerperium: information for healthcare professionals. Ultrasound Obstet Gynecol. 2020. 13. Ranieri VM, et al. Acute respiratory distress syndrome: The Berlin definition. JAMA — J Am Med Assoc. 2012;307 (23):2526-2533. 14. Shariatzadeh MR, Marrie TJ. Pneumonia during pregnancy. Am J Med 2006; 119:872- 876. 15. WHEC Practice Bulletin and Clinical Management Guidelines for healthcare providers. Educational grant provided by Women's Health and Education Center (WHEC). 16. Wong SF, Chow KM, Leung TN, et al. Pregnancy and perinatal outcomes of women with severe acute respiratory syndrome. Am J Obstet Gynecol, 2004, 191(1):292-297.