UJCR; 2023, Vol. 3, Issue 3

Тема статьи

Особенности повторных нарушений мозгового кровообращения у лиц пожилого и старческого возраста (41-46)

Авторы

Шмырина К.В., Ботирова Э.О., Вязикова Н.Ф.

Учреждение

Самаркандский государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан

Аннотация

В настоящее время в большинстве экономически развитых стран отмечается рост числа людей пожилого и старческого возраста. В данной возрастной группе более чем у 90% лиц наблюдаются атеросклеротические поражения магистральных артерий головы, гипертоническая болезнь и сахарный диабет. Другая важная особенность пожилых пациентов — распространенность сопутствующих заболеваний сердца, которые повышают в данной возрастной группе риск кардиоэмболического и гемодинамического инсульта. В работе представлены данные обследования 90 пациентов в возрасте от 60 до 84 лет с повторными мозговыми катастрофами. Выявлено повышение числа пациентов, страдающих повторным ишемическим инсультом в зависимости от повышения возраста. Отмечено более редкое развитие геморрагического инсульта у данной категории больных, отмечено его более благоприятное течение. Кардиоэмболический и атеросклеротический подтипы ишемического инсульта протекают значительно тяжелее, имеют схожую клиническую симптоматику. Факторы риска, в особенности гипертоническая болезнь и патология сердечно-сосудистой системы значительно увеличивают риск развития повторных мозговых катастроф, особенно у лиц старческого и пожилого возраста.

Ключевые слова

повторное нарушение мозгового кровообращения, пожилой и старческий возраст

Литературы

1. Izzo C, Carrizzo A, Alfano A, Virtuoso N, Capunzo M, Calabrese M, De Simone E, Sciarretta S, Frati G, Oliveti M, et al. The Impact of Aging on Cardio and Cerebrovascular Diseases. Int. J. Mol. Sci. 2018; 19:481. doi: 10.3390/ijms19020481 2. Béjot Y, Rouaud O, Jacquin A, Osseby GV, Durier J, Manckoundia P, Pfitzenmeyer P, Moreau T, Giroud M. Stroke in the very old: incidence, risk factors, clinical features, outcomes and access to resources--a 22-year population-based study. Cerebrovasc Dis. 2010 Jan;29(2):111-21. doi: 10.1159/000262306. Epub 2009 Dec 1. PMID: 19955734. 3. Gafurova ZhF, Djurabekova AT, Abdullaeva NN, Yuldasheva DSh K & Shmyrina KV (2020). Analysis of acute cerebrovascular accidents depending on early and late examination. Achievements of science and education, (3 (57)), 92-94. (In Russ) 4. Glance LG, Benesch CG, Holloway RG, et al. Association of Time Elapsed Since Ischemic Stroke With Risk of Recurrent Stroke in Older Patients Undergoing Elective Nonneurologic, Noncardiac Surgery. JAMA Surg. 2022; 157(8):e222236. doi:10.1001/jamasurg.2022.2236 5. Virani SS, Alonso A, Aparicio HJ, et al; American Heart Association Council on Epidemiology and Prevention Statistics Committee and Stroke Statistics Subcommittee. Heart disease and stroke statistics - 2021 update: a report from the American Heart Association. Circulation. 2021;143(8):e254-e743. doi:10.1161/CIR.0000000000000950 6. Broussy S, Rouanet F, Lesaine E, Domecq S, Kret M, Maugeais M, Aly F, Dehail P, Bénard A, Wittwer J, Salamon R, Sibon I, Saillour-Glenisson F. Post-stroke pathway analysis and link with one year sequelae in a French cohort of stroke patients: the PAPASePA protocol study. BMC Health Serv Res. 2019 Oct 29;19(1):770. doi: 10.1186/s12913- 019-4522-2. PMID: 31665006; PMCID: PMC6820977. 7. Lee Y, Won M. Mediating Effects of Rehabilitation Motivation between Social Support and Health-Related Quality of Life among Patients with Stroke. Int J Environ Res Public Health. 2022 Nov 18;19(22):15274. doi: 10.3390/ ijerph192215274. PMID: 36429992; PMCID: PMC9690434. 8. Lip GYH, Lane DA, Lenarczyk R, Boriani G, Doehner W, Benjamin LA, Fisher M, Lowe D, Sacco RL, Schnabel R, Watkins C, Ntaios G, Potpara T. Integrated care for optimizing the management of stroke and associated heart disease: a position paper of the European Society of Cardiology Council on Stroke. Eur Heart J. 2022 Jul 7;43(26):2442-2460. doi: 10.1093/eurheartj/ehac245. PMID: 35552401; PMCID: PMC9259378. 9. Ahmadi M, Laumeier I, Ihl T, Steinicke M, Ferse C, Endres M, et al. A support programme for secondary prevention in patients with transient ischaemic attack and minor stroke (INSPIRE-TMS): an open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol 2020; 19:49–60. 10. Sacco RL, Diener HC, Yusuf S, Cotton D, Ounpuu S, Lawton WA, et al. Aspirin and extended-release dipyridamole versus clopidogrel for recurrent stroke. N. Engl. J. Med 2008; 359:1238–1251. 11. Anatskaya LN (2011). Features of ischemic stroke in elderly people. Medical News, (1), 10-12. (In Russ) 12. Klochikhina OA, Shprakh VV, Stakhovskaya LV, Polunina EA. Prevalence of recurrent strokes in different age groups. Siberian Medical Review. 2020;(6):51-56. DOI: 10.20333/2500136-2020-6-51-56. (In Russ) 13. Oza R, Rundell K, Garcellano M. Recurrent Isch-emic Stroke: Strategies for Prevention. American Family Physician. 2017;96(7):436-440. 14. Han J, Mao W, Ni J, Wu Y, Liu J, Bai L, Shi M, Tu J, Ning X, Wang J. Rate and Determinants of Recurrence at 1 Year and 5 Years After Stroke in a Low-Income Population in Rural China. Frontiers in Neurology. 2020;(11):2. DOI: 10.3389/fneur.2020.00002 15. Golokhvastov SYU, YAnishevskiy SN, TSygan NV, Odinak MM, Andreyev RV, Kolomentsev SV, Skiba YAB. Primary and secondary prevention of atherothrombotic stroke. Bulletin of the Russian Military Medical Academy. 2019;(S3):195-196. (In Russ) 16. Tibekina LM, Pushkarev MS, Filatov AA, Zolotov VD, Kushnirenko YAN. Gender and age - related features of stroke risk factors. Health is the basis of human potential: problems and ways of their solution. Izvestia of the Russian Military Medical Academ. 2018. 13(1). 165-176. (In Russ) 17. Shmyryna KV, Vyazikova NF, Abdullaeva NN, & Islamova DS. The role of medical personnel in the rehabilitation of patients with the consequences of an acute cerebrovascular accident. Health, demography, ecology of the FinnoHungarian peoples. 2017;(4):21-24. (In Russ) 18. Olloberdiev Kh, Djurabekova AT, & Shmyrina KV (2015). Pathomorphology of intracranial arteries in diabetes mellitus in patients who died from acute cerebrovascular accidents. Bulletin of Khakass State University named after. NF Katanova, (12), 78-80. (In Russ) 19. Shmyrina K, Vyazikova N, & Djurabekova A (2020). ARTERIAL HYPERTENSION AS A RISK FACTOR IN THE DEVELOPMENT OF INITIAL MANIFESTATIONS OF INSUFFICIENCY OF BLOOD SUPPLY TO THE BRAIN. InterConf. (In Russ) 20. Takhirovna DA, Otabekovich SA, Axmatjonovich G A, & Mirxamzaevna M The Nature Of Cognitive Impairment In Patients With Astheno-Neurotic Syndrome. nveo-natural volatiles & essential oils journal| nveo, M 2021; 5942-5948