Биология ва тиббиёт муаммолари 2023 №6 (150)
Тема статьи
КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНОГО СРЕДНЕГО ОТИТА С ОСЛОЖНЕНИЯМИ (279-281)
Авторы
Хатамов Жахонгир Абруевич
Учреждение
Самаркандский государственный медицинский университет, Республика Узбекистан, г. Самарканд
Аннотация
Проблема своевременной диагностики и адекватного лечения пациентов с хроническим воспалением среднего уха остается важной для оторино-ларингологической службы. Отечественные и зару-бежные авторы подтверждают, что хронический гнойный средний отит с осложнениями является серьезным заболеванием, требующим комплексного подхода к диагностике и лечению. Цель нашего иссле-дования заключалась в определении стратегии ком-плексной диагностики и лечения при хроническом гнойном среднем отите с осложнениями. Были под-ключены 36 больных с хроническим гнойным среднем отитом с осложнениями получивших лечение в ЛОР отделении ОММЦ г.Самарканда. Среди них 8 больных с хроническим гнойным мезотимпанитом, 28 больных с хроническим гнойным эпитимпанитом. Из них 29 больных с местными осложнениями (мастоидит, ла-биринтит, парез лицевого нерва), и 7 – с внутричереп-ными осложнениями (гнойный менингит, эпидуральный абсцесс височной доли мозга, синустромбоз сиг-мовидного синуса). После проведения хирургического лечения, дренажа мозговых абсцессов, удаления тромба из синуса и интенсивной терапии состояние пациентов постепенно улучшалось, и наблюдалась нормализация клинических и биохимических показателей, что позволяет объективно оценить эффективность лечения. Проведенная нами комплексная тактика хирургической и медикаментозной терапии позволила улучшить результаты лечения осложненного хронического гнойного среднего отита.
Ключевые слова
мезотимпанит, эпитимпанит, мастоидит, комплексная диагностика, пластика, трепанационная полость.
Литературы
1. Аникин И.А., Бокучава Т.А. Функциональные результаты хирургического лечения пициентов с различными типами приобретенной холестеатомы. Вестн.оторинолар 2021 5:35-41. 2. Волошина И.А., Хамзалиева Р.Б. Частота летальности при ото и риногенных внутричерепных осложнениях Вестн.оторинолар 2009; 1: 23-25. 3. Гаджимирзаев Г.А., Джамалудинов Ю.А. и др. Диагностика и лечение отогенных внутричерепных осложнений. // Вестн.оторинолар. 2016; 5; 8-11. 4. Древаль О. Н., и соавт. //Клинические реко-мендации по диагностике и лечению абсцессов головного мозга, внутричерепных эпидуральных и субдуральных эмпием / - М., 2015. - 28 с. 5. Еремеева К.В. и др. Особенности санирующих реопераций на среднем ухе. Вестн.оторинолар 2009; 4:45-47. 6. Карпишенко С.А., и др. Консервативное лечение обострения хронического среднего отита. Вестн.оторинолар.2020;2:41-44. 7. Косяков С.Я, и др. Основные направления в лечении отогенных внутричерепных осложнений. //"Эффективная фармакотерапия. Пульмонология и оториноларингология"2014;2; 60-65 8. Кривапалов А.А., и др. Предикторы неблагоприятного исхода лечения больных с гнойно-воспалительными отогенными и риносинусогенными внутричерепными осложнениями //Вестник хирургии. 2017; 3; 14-20. 9. Пальчун, В. Т., Магомедов М.М., Гуров А.Б. Краткий курс оторинолар: руководство для врачей // М. ГЭОТАР - Медиа, 2016.- 224с. 10. Рондалева А.В. Клинико-патогенетические особенности и исходы отогенных внутричерепных осложнений при остром и хроническом гнойном среднем отите. Журнал "Российская оториноларингология" № 3 (118) 2022, 101-103 11. Семенов Ф. В., Резников Р. В., Элизбарян И. С.. Холестеатома сосцевидного отростка. Журнал "Российская оториноларингология" № 4 (125) 2023, 101-103 12. Baysal Е, [et al.]. Complications and treatment of chronic otitis media // J. Craniofac. Surg. - 2013. - Vol. 24, № 2. - P. 464-467. 13. Dubey, S. P., et al Intracranial spread of chronic middle ear suppuration // Amer. J. Otolaryngol. - 2010. - Vol. 31, № 2. - P. 73-77. 14. Klein М, [et al.]. Brain Abscess Infections of the central nervous system - Fourth edition.-Philadelphia.//Wolters Kluwer Health,2014.- P. 1068-1115. 15. Palma S., [et al.] Mastoiditis in adults: a 19-year retrospective study // Eur Arch Otorhinolaryngol.-2014.-Vol. 271, № 5.-P. 925-931.