Биология ва тиббиёт муаммолари 2023 №6 (150)

Тема статьи

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ КОМБИНИРОВАННОЙ ПЛАСТИКИ ПОСТОЖОГОВОЙ РУБЦОВОЙ ДЕФОРМАЦИИ ЛИЦА И ШЕИ СВОБОДНЫМ КОЖНЫМ ТРАНСПЛАНТАТОМ И МЕСТНЫМИ ТКАНЯМИ (189-196)

Авторы

Низамходжаев Шамсиддин Зайниддинович, Мадазимов Мадамин Муминович

Учреждение

1 – “Wara Hospital”, Государство Кувейт; 2 - Андижанский государственный медицинский институт, Республика Узбекистан, г. Андижан

Аннотация

Актуальность проблемы. При пластике постожоговой рубцовой деформации лица и шеи не-редко возникает необходимость применения комбини-рованной пластики полнослойным свободным кожным трансплантатом и пластики местными тканями. В данном аспекте актуальность сохраняют вопросы качества приживления трансплантированного лоску-та, а в отдаленный период – эстетические моменты, включая формирование гипертрофических рубцов, ке-лоидов, изменение пигментации трансплантированной кожи, а также самое грозное осложнение - ретракция трансплантата с рецидивом рубцовой деформации. Цель: улучшить результаты хирургической реа-билитации пациентов с постожоговой рубцовой де-формацией лица и шеи путем применения комбиниро-ванной пластики полнослойным свободным кожным трансплантатом и местных тканей. Материалы и методы: согласно примененным методам пластики 101 пациентов были разделены на две группы. В основ-ной группе – 49 пациентам был выполнен предложен-ный способ устранения постожоговой рубцовой де-формацией лица и шеи; в группе сравнения – 52 паци-ента, пластика свободным кожным трансплантатом и местными тканями выполнялась по традиционным способам. Результаты: усовершенствованный способ комбинированной пластики полнослойным свободным кожным трансплантатом и местными тканями при постожоговой рубцовой деформации лица и шеи, характеризуется улучшением качества забранного трансплантата, за счет снижения степени его ретракции, а также стимуляцией васкуляризации, снижением риска формирования подлоскутных жидкостных скоплений, исключением длительного ношения давящей повязки, что в целом способствует более физиологич-ному приживлению пересаженных тканей.

Ключевые слова

шея, лицо, постожоговая рубцовая деформация, свободный кожный трансплантат.

Литературы

1. World Health Organization. Injuries and violence: the facts 2018. 2. Багненко, С.Ф. Комбинированная термомеханическая травма: учебнометодическое пособие / С.Ф. Багненко, Ю.С. Полушин, К.М. Крылов и др. // СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. – СПб., 2012. – 36 с. 3. Schellenberg M, Owattanapanich N, Grigorian A, Lam L, Nahmias J, Inaba K. Surviving Nonsurvivable Injuries: Patients Who Elude the 'Lethal' Abbreviated Injury Scale (AIS) Score of Six [published online ahead of print, 2021 Aug 29]. J Surg Res. 2021;268:616-622. 4. Курбанов У.А. Новый способ хирургического лечения послеожоговых рубцовых деформаций и контрактур шеи / У.А. Курбанов, А.А. Давлатов, Дж.Д. Джононов, С.М. Джанобилова // Вестник Авиценны. - 2011. - № 3. - С. 7-14 5. Sheckter C., et al Burns resulting from spontaneous combustion of electronic cigarettes: a case series // Burns Trauma. -2016. - Vol. 4.- P. 35. 6. Firchal EW, et al Long-term survival among elderly after burns compared with national mean remaining life expectancy. Burns. 2021;47(6):1252-1258. 7. Meningaud JP. Discussion: Total Face, Eyelids, Ears, Scalp, and Skeletal Subunit Transplant: A Reconstructive Solution for the Full Face and Total Scalp Burn. Plast. Reconstr. Surg. 2016;138(1):222-3. 8. Zatriqi, V. Facial burns-our experience / V. Zatriqi, H. Arifi, S. Zatriqi [et al.] // Mater. Sociomed. – 2013. – Vol. 25, № 1. – P. 26-27. 9. Сарыгин П.В. и др. Хирургическая тактика лечения послеожоговых дефектов лица и свода черепа. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2020;8:17-22 10. Zhang M., Cui X., Zeng J. et al. Repair of large and deep skin and soft tissue defects around the knee joints with free latissimus dorsi musculocutaneous flaps // Zhonghua Shao Shang Za Zhi. – 2015. – Vol. 31, N5. – P. 337-339. 11. Amouzou KS, Hissein HA, Mokako LJ, Diouri M. Aesthetic Reconstruction Of Post-Burn Eyebrow Alopecia With A Superficial Temporal Island Scalp Flap: A Case Report And Review Of The Literature. Ann Burns Fire Disasters. 2020;33(4):329-333. 12. Hermans, Michael H E. “An Introduction to Burn Care.” Advances in skin & wound care vol. 32,1 (2019): 9-18.