ПБиМ 2023 №4 (146)
Тема статьи
ҚОН ИВИШ СИСТЕМАСИГА НИСБАТАН ҲОЗИРГИ ЗАМОН ҚАРАШЛАР ВА УНИНГ КУЙИШ ЖАРОХАТИДА ДИСБАЛАНСИ (315-320)
Авторы
Рузибоев Санжар Абдусаломович, Юнусов Ойбек Тўраевич
Учреждение
Самарқанд давлат тиббиёт университети, Ўзбекистон Республикаси, Самарқанд ш.
Аннотация
Жабрланувчининг танасида чуқур куйишдан сўнг, гемостазни бошқарадиган тизимларда, шу жумладан коагуля-цион, антикоагуляцион ва фиринолитик тизимларда, гуморал ва қон томир-тромбоцит гемостаз ҳолатида сези-ларли ўзгаришлар ривожланади. Тарқалган томир ичидаги коагуляцияни ташхислаш ва даволаш кобустиология-нинг энг қийин вазифаларидан биридир, чунки қон томир-тромбоцит гемостази ривожланиши ҳар доим кўп аъзо-лар этишмовчилигининг ривожланишини англатади ва қон кетиши билан намоён бўлади. У ёки бу терапевтик воситани танлаш фақат батафсил коагулограмма маълумотларини таҳлил қилиш асосида мумкин, чунки ҳар бир фазада қон томир-тромбоцит гемостаз ривожланиши билан гемостаз тизимида ҳеч қандай характерли клиник кўринишга эга бўлмаган кўп йўналишли ўзгаришлар мумкин. белгилар. Қон томир-тромбоцит гемостази билан кенг чуқур куйишлар билан оғриган беморларни олдини олиш ва даволашнинг асосий принципи - бу тадқиқот мавзуси бўлган маҳаллий гемостатик восита - гепроцел ёрдамида жарроҳлик йўли билан қон йўқотиш билан ку-рашиш, адекват инфузион-трансфузион терапия, эрта некректомия ва аутодермопластика.
Ключевые слова
кенг чуқур куйишлар, ДИC, эрта некректомия ва аутодермопластика.
Литературы
1. Адмакин А.Л., Петрачков С.А., Самарев А.В. и др. Оценка методов современного мони-торинга центральной гемодинамики в ожого-вом шоке // Сб. научных трудов II Съезда ком-бустиологов России «Мир без ожогов». Москва (2–5 июня). 2008. – с. 76. 2. Алексеев А.А., Крутиков М.Г. Современные стандарты лечения обожженных // Сб. научных трудов II Съезда комбустиологов России «Мир без ожогов». Москва (2–5 июня). 2008. – с. 60-61. 3. Алексеев А.А. Местное консервативное ле-чение ран на этапах оказания помощи постра-давшим от ожогов: клинические рекомендации // - М.: Общерос. общ. организ. «Объединение комбустиологов «Мир без ожогов». 2014. – с. 22. 4. Алексеев А.А., Ушакова Т.А., Бобровников А.Э. Маркеры сепсиса в диагностике адаптив-ного воспаления при ожоговой травме // Лече-ние и профилактика. 2015. №2 (14). – с. 84-91. 5. Алексев А.А., Ушакова Т.А., Бобровников А.Э. Маркеры сепсиса в диагнстике ядактивного воспаления при ожоговой травме // Лечение и профилактика-2015. №2 (14). – с. 84-91. 6. Альфонсов В.В., Альфонсова Е.В. Механиз-мы развития морфологического эквивалента ДВС-синдрома // Тромбоз, гемостаз и реоло-гия. -2010.-№1.- с. 44-51. 7. Баркаган З.С. Патогенез диагностика и принципы терапии ДВС-синдрома. Materia Medica. 1997. № 1. – с. 5-14. 8. Березенко Е.А. Исследование системы гемо-стаза у пациентов ожоговой травмой // Скорая медицинская помощь. Мат. межд. конф. по-свящ. 60-летию ожогового центра НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Санкт-Петербург (20-22 июня). 2006. – №3. – Т.7. – с. 44-45. 9. Берковский А.Л., Васильев С.А., Жердева Л.В. и др. Пособие по изучению адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов. - М. РЕНАМ, 2006. - с. 31. 10. Борисов В.С., Макаров М.С., Боровкова Н.В. и др. Диагностика тромбоцитопатии у па-цинтов с тяжелой ожоговой травмой в остром периоде ожоговой болезни // Материалы 4 съезда врачей Неотложной Медицины // Москва 19-20 октября 2018г. Москва НПО ВНМ НИИ СП им. Н.В.Склифосовского ДЗМ. 2018. с. 54-55. 11. Вазина И.Р., Бугров С.Н., Бухвалов С.А. Термическая травма: летальность, причины смерти, диагностические ошибки и ятрогенные осложнения // Сб. научных трудов II Съезда комбустиологов России «Мир без ожогов». Москва (2–5 июня). 2008. – с. 11- 12. Введенский А.И. Нарушение метабо-лизма глюкозы у обожженных // Комбустиоло-гия. 2014. №52-53. [Электронный ресурс]. URL: https: // combustiolog. 13. Войновский Е.А. и соавт. Система лече-ния ожоговых ран в собственной жидкой среде: монография //– М. –2015. – с. 272. 14. Волощенко К.А., Березенко Е.А., Ако-пян С.Р. Нарушение гемостаза и коррекция у тяжелообожженных // Скорая медицинская по-мощь. Мат. межд. конф. посвящ. 60-летию ожогового центра НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. Санкт-Петербург (20-22 июня). 2006. – №3. – Т. – с. 47- 49. 15. Воробьева Н.А. ДВС-синдром – что но-вого в старой проблеме Архангельск: Север-ный Гос. Мед. Университет. 2006. – с. 180. 16. Городецкий В.М., Галстян Г.М., Шулут-ко Е.М. Нарушения сестемы гемостаза. // Ин-тенсивная терапия. Под ред. Акяд. РАН Б.Р. Гелбфинда., проф. И.Б.Заболотских. Москва. издат. Группа "ГЭОТАР-Медицна". 2019 – с. 84-101. 17. Зиновьев Е.В. и др. Особенности клини-ческой картины ожогового шока при отсрочке проведения лечебных мероприятий. // Вестник Рос. воен-мед. акад. 2016. 35 (4). – с. 25-29. 18. Иваненко И.Л., Гладилин Г.П., Шулаева Н.М. и др. Прогностическое значение гемокоа-гуляционных тестов у пациентов с тяжелыми ожогами // Современные проблемы науки и об-разования. 2016. №2. – с. 112-114 [Электрон-ный ресурс]. 19. Исмаилов Б.А., Садыков Р.А. Эффек-тивность гемостатического импланта Гепроцел при паренхиматозном кровотечении из печени в эксперименте // Хирургия Узбекистана. 2018. - №3 (79). – с. 13-14. 20. Крутиков М.Г. Современные техноло-гии диагностики и лечения ожогового сепсиса: реалии и перспективы // Сб. научных трудов II Съезда комбустиологов России «Мир без ожо-гов». Москва (2–5 июня). 2008. – с. 104-105. 21. Крылов К.М. и др. Опыт применения дермального эквивалента в лечении ожогов III степени // Сб. науч. тр. III съезда комбустиоло-гов России. – М. 2010. – с. 174. 22. Крылов К.М., Смолянинов А.Б., Юрке-вич Ю.В. и соавт. Аллофибробласты в гелевой среде в лечении обожженных // Вопр. травма-тологии и ортопед. – 2012. – № 2 (3). – с. 121-122. 23. Кузник Б.И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологии: монография. Чита: Экс-пресс-издательство. 2010. – с. 832. 24. Преснякова М.В. Роль нарушений си-стемы гемостаза при развитии пневмонии в острый период ожоговой болезни // Экология человека. 2012. № 5. – с. 41-50. 25. Преснякова М.В., Кузнецова В.Л., Ко-стина О.В. Тромбоэластография при ожогах возможности и ограничения // Мат. Всероссий-ской конференции с межд. участием «Актуаль-ные вопросы комбустиологии». 1-5 октября Сочи. 2019. – с. 18. 26. Таркова А., Чернявский А.М., Морозов С.В., Григорьев И.А., Ткачева Н.И., Родионов В.И. Гемостатический материал местного дей-ствия на основе окисленной целлюлозы. Сиб Науч Мед Журн. 2015. №35(2). – с. 11-15. 27. Ушакова Т.А. Адаптация к ожоговой травме: проблемы и перспективы // Ж. Комбу-стиология, электр.версия. 2009. № 39.– с. 125-127. 28. Фаязов А.Д. и др. Патогенетичсские ас-пекты противошоковой терапии при тяжелой ожоговой травмие // Вестник экстренной меди-цины". 2018. Том 11. №4. – с. 55-59. 29. Шипаков В.Е. и др. Прогнозирование тяжести течения ожоговой болезни // Сб. ста-тей по материалам II межрегиональной конф. «Актуальные проблемы анестезиологии и ре-аниматологии». – Томск. 2007. – с. 93-94. 30. Babichev R. et al. Combined use of the free autulogous dermal grafts and advanced wound dressings in plastic closing dorsum of the hand // EWMA publications. – 2014. – Р. 246. 31. Bogdanov S., Babichev R., Pyatakov S., Afaunova O. Experience of using wound cover-ings for early surgical treatment of patients with dermal burns of the upper limbs // EWMA publi-cations. – 2013. – Р. 490. 32. Bohr S., Patel S.J., Sarin D., et al. Btrthiaume F., Resolvin D2 prevents secondary thrombosis and necrosis in a mouse burn wound model. Wound Repair Regen. 2013. 21– Р. 35-43. 33. Brown C.A. A comparison of the out-comes of two clinical audits of burn pressure gar-ment satisfaction and compliance in Saudi Arabia. Burns 2001 Jun. 27(4) – Р. 342-348. 34. Chou T.D., Chen S.L., Lee T.W. et al. Re-construction of burn scar of the upper extremities with artificial skin. Plast Reconstr Surg 2001 Aug;108(2). – Р. 378-384. 35. Clelad I., Tichill H., Blood Transf usions Requirements in Burn Surgery. Eur. J. Burn Care 2020. 1,3-190; 2019. – Р. 13. 36. Colman R.W., Hirsh J., Marder V.J. et al. Hemostasis and Thrombosis. - Philadelphia: Lip-pincott, 1994.– Р. 870. 37. Duane R. Burn Wound Infections // Up-dated. – 2013. 38. Gail E., Darling Margaret A. et al. Pulmo-nary Complications In Inhalation Injuries With Associated Cutaneous Burn The Journal Of Trau-ma: Injury, Infection, And Critical Care 1996.40– Р. 83-89. 39. Gragnani A., Morgan J.R., Ferreira L.M. Experimental model of cultured keratinocytes. Acta Cir Bras. 2003;18(Special Edition) – Р. 4-14 40. Gragnani A., Ferreira L.M. Pesquisa em queimaduras. Rev Bras Queimaduras. 2009. 8.– Р. 91-96. 41. Lacerda L., et al Estudo epidemiológico da Unidade de Tratamento de Queimaduras da Uni-versidade Federal de São Paulo. Rev Bras Quei-maduras. 2010.9(3) .– Р.82-85. 42. Mesquita C. et al. Effect of imiquimod on partial-thickness burns // Burns. 2010.36(1). – Р. 97-108. 43. Nusbaum A.G., Gil J., Rippy M.K. et al. Effective method to remove wound bacteria: comparison of various debridement modalities in an in vivo porcine model // J. Surg. Research. – 2012. – Vol. 176, № 2. – P. 701-707. 44. Байкулов А. К., Саветов К. Т., Рахмонов Ф. Х. Заживление наружных ран термического ожога с использованием хитозана. – 2021. 45. Bayqulov A. K. et al Indicators of endoge-nous intoxication in the model of burn injury in correction with chitosan derivatives //Educational Research in Universal Sciences. – 2022. – Т. 1. – №. 2. – С. 56-63 46. Baykulov A. K., Inoyatova F. K. Preclini-cal study of drug forms based on chitosan // Euro-pean science review. – С. 31-33. 47. Байкулов А. К. Влияние хитозана на синтез ДНК и РНК при ожогах //Врач-аспирант. – 2012. – Т. 53. – №. 4. – С. 26-29. 48. Милушева Р. Ю. и др. Синтез противо-ожоговых препаратов на основе хитозана bombyx mori // Известия Уфимского научного центра РАН. – 2018. – №. 3-2. – С. 18-21. 49. Байкулов А. К., Юсуфов Р. Ф., Рузиев К. А. Зависимость дисфункции эндотелия с со-держанием гомоцистеина в крови при экспери-ментальной гиперхолестеринемии //образование наука и инновационные идеи в мире. – 2023. – Т. 17. – №. 1. – С. 101-107. 50. Kenjayevich B. A., Baxriddinovna U. G. Experimental giperxolesterolemiyada nitrergik tizim dinamikasi //Новости образования: иссле-дование в XXI веке. – 2023. – Т. 1. – №. 9. – С. 1452-1458.