Gepato-gastroeterologik tadqiqotlar jurnali 2021, №2 MAXSUS SON 1-TOM

Тема статьи

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СПОНТАННОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ПЕРИТОНИТА ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ ВИРУСНОЙ ЭТИОЛОГИИ (96-98)

Авторы

Мусабаев Э.И., Облокулов А.А.

Учреждение

Научно - исследовательский институт Вирусологии

Аннотация

Цель исследования — изучить клинико-лабораторные критерии спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени вирусной этиологии. Результаты. Обследовано 120 [64 (53,3%) мужчин и 56 (46,7%) женщин] пациентов c циррозами печени вирусной этиологии в возрасте от 30 до 69 лет. Из клинических симптомов наиболее часто встречались такие признаки СБП, как лихорадка – 36,7%, лейкоцитоз с появлением незрелых форм лейкоцитов – 46,7%, диспепсические явления – 61,7%. У всех пациентов с СБП (n = 60), возникших в фазе декомпенсации цирроза вирусной этиологии, уровни ПКТ были достоверно (p = 0,001) выше, чем у пациентов второй группы (n = 60). При анализе повышения уровня ПКТ в сыворотке крови у пациентов первой группы содержания ПКТ наблюдалась в диапазоне 0,2-0,3 нг/мл у 26,7%, в диапазоне 0,5-2,0 нг/мл у 20% и в диапазоне 0,3-0,5 нг/мл у 36,7% пациентов. Во второй группе наблюдаемых пациентов ПКТ сыворотки не превышала 0,2 нг/мл. Уровни ПКТ в сыворотке крови регистрировались в диапазоне 0,1–0,2 нг/мл у 25% пациентов и в диапазоне 0,05–0,1 нг/мл у 75% пациентов. Заключение. Уровни прокальцитонина в сыворотке крови считаются маркером диагностики бактериальных инфекций и рекомендуются как маркер ранней неинвазивной диагностики у пациентов с спонтанного бактериального перитонита цирроза печени вирусной этиологии.

Ключевые слова

цирроз, спонтанный бактериальный перитонит, прокальцитонин.

Литературы

1. Wiest R, Krag A, Gerbes A (2012) Spontaneous bacterial peritonitis: recent guidelines and beyond. Gut 61:297–310. 2. Jalan R, Fernandez J, Wiest R, Schnabl B, Moreau R, Angeli P et al (2014) Bacterial infections in cirrhosis: a position statement based on the EASL Special Conference 2013. J Hepatol 60:1310–1324. 3. Nousbaum JB, Cadranel JF, Nahon P, Nguyen Khac E, Moreau R, Thévenot T et al (2007) Diagnostic accuracy of the Multistix 8 SG reagent strip in diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis. Hepatology 45:1275–1281. 4. 4.Oblokulov A.A. (2020) Clinical and epidemiological characteristics of spontaneous bacterial peritonitis in cirrosis of hepatic viral etiology// New Day in Medicine №3 (31):423-425. 5. Dever JB, Sheikh MY (2015) Review article: Spontaneous bacterial peritonitis: bacteriology, diagnosis, treatment, risk factors and prevention. Aliment Pharmacol Ther 41: 1116-1131. 6. Strauss E (2014) The impact of bacterial infections on survival of patients with decompensated cirrhosis. Ann Hepatol 13: 7-19. 7. 7.Piddock LJ, Planas R, Bernard B, Inadomi JM (2000) Diagnosis, treatment and prophylaxis of spontaneous bacterial peritonitis: a consensus document. International ascites club. J Hepatol 32(1):142–153. 8. 8.Kang CI, Song JH, Chung DR, Peck KR, Yeom JS, et al. (2011) Liver cirrhosis as a risk factor for mortality in a national cohort of patients with bacteremia. J Infect 63: 336-343 9. European Association for the Study of the Liver (2010) EASL clinical practice guidelines on the management of ascites, spontaneous bacterial peritonitis, and hepatorenal syndrome in cirrhosis. J Hepatol 53:397–417. 10. Gaya DR, David B Lyon T, Clarke J, Jamdar S, et al. (2007) Bedside leucocyte esterase reagent strips with spectrophotometric analysis to rapidly exclude spontaneous bacterial peritonitis: a pilot study. Eur J Gastroenterol Hepatol 19: 289-295. 11. Облокулов А.Р., Мухаммадиева М.И. Вирус этиологияли жигар циррозида спонтан бактериал перитонитнинг клиник-лабаратор тавсифи. //Вестник врача. 2020; №3 1(96) стр.67-71. 12. 12.Uzzan B, Cohen R, Nicolas P, Cucherat M, Perret GY (2006) Procalcitonin as a diagnostic test for sepsis in critically ill adults and after surgery or trauma: a systematic review and meta-analysis. Crit Care Med 34(7):1996–2003. 13. Abdurashid Rahimovich Oblokulov, Zilola Zohirovna Husenova, Maksudjon Muzaffarovich Ergashev. (2021). Procalcitonin as an Indicator of Antibacterial Therapy in Covid-19. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, Volume 25: Issue 3. 5220–5224. 14. Cai ZH, Fan CL, Zheng JF, Zhang X, Zhao WM, Li B et al (2015) Measurement of serum procalcitonin levels for the early diagnosis of spontaneous bacterial peritonitis in patients with decompensated liver cirrhosis. BMC Infect Dis 15:55. 15. Облокулов А.А. Лабораторная характеристика спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени вирусной этиологии. // Журнал инфектологии. Том 13, № 1, 2021, с.102.