Doktor axborotnomasi 2022, №4 (108)

Тема статьи

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТРАВМАТИЧЕСКИХ ВЫВИХОВ И ПЕРЕЛОМОВЫВИХОВ (55-61)

Авторы

С. И. Индиаминов, И. Г. Жураев

Учреждение

Республиканский научно-практический центр судебно-медицинской экспертизы МЗ РУз, Ташкент; Ташкентский педиатрический медицинский институт, Ташкент; Самаркандский Государственный медицинский университет, Самарканд, Узбекистан

Аннотация

В целях выявления характера, особенностей течения и последствий вывихов и переломовывихов, связанных с различными видами механической травмы, проанализированы данные медицинских карт, результатов дополнительных исследований, в отношении 85-ти больных с суставными травмами, находившихся на амбулаторном и стационарном лечении. В разрезе суставов вывихи наиболее часто наблюдались в плечевом суставе, а переломовывихи – в голеностопном суставе. Состояния вывихов и переломовывихов были квалифицированы к разряду средней степени и тяжких повреждений, на основе срока восстановления трудоспособности и объема стойкой утраты общей трудоспособности. Установлено, что вывихи и переломовывихи плеча, предплечий в основном возникают в результате непрямого механизма травмы. Суставные травмы бедра возникают в условиях воздействия травматической силы к бедренной кости, превышающей возможности тазобедренного сустава (непрямой механизм травмы). Вывихи и переломовывихи в голеностопном суставе формируются в результате непрямого механизма травмы, обусловленные сгибанием или ротацией стопы чрезмерной силой.

Ключевые слова

вывихи, переломовывихи, диагностика, лечения, последствия, механизм, степени тяжести.

Литературы

1. Королев А.В., Афанасьев А.П., Ильин Д.О., Герасимов Д.О., Рязанцев М.С., Каданцев П.М. Повреждения задней крестообразной связки: биомеханика, основные направления диагностики, лечения и профилактики вторичного остеоартрита. Гений Ортопедии, том 26, №3, 2020, с. 413-419 2. Котельников Г.П., Миронов С.П. Травматология. Национальное руководство/ под ред. Г.П. Котельникова, Миронова С.П. 3-е изд. М. ГЭОТАР. Медиа, 2018. 776 с. 3. Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. и др. Диагностику причин смерти при механических повреждениях// Причины смерти при механических повреждениях. – Новосибирск: Наука, 2003.- Т.7.-131 с. 4. Морозов С.Ю. Судебно-медицинская оценка степени тяжести вреда здоровью при переломах костей, составляющих локтевой сустав у детей. Автореф. Суд. Мед. Москва, 2018, 26 с. 5. Нормативные документы, регламентирующие судебно-медицинскую экспертную деятельность в республике Узбекистан. Ташкент. 2012. Приложений №2, правила «Судебно-медицинского определения степени тяжести телесных повреждений» и приложений №9, таблица процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, к приказу Министра здравоохранения Республики Узбекистан №153 от 1 июня 2012 года. 6. Ризаев Ж.А., Агзамова С.С. Состояние гемодинамики глаза пациентов с сочетанной травмой костных структур орбиты и глазного яблока и эффективность лечения //Проблемы биологии и медицины 2020, №2 (118). - С. 102-105. 7. Травматология и ортопедия. Руководство для врачей в 3 томах. Под ред. Ю.Г. Шапошников. «Медицина», 1997, с.624 8. Травматология. Национальное руководство. Под ред. Акад. РАН Г.П. Котельникова, акад. РАН С.П. Миро-нова, 3-е изд. перераб, доп. Глава 6. С. 123-153; Крюков В.Н., Саркисян Б.А., Янковский В.Э. и др., 2003; Королев А.В., с соавт, 2020; Shibuya N, Davis ML, Jupiter DC, 2007-2011. 9. Хабова З.С., Фетисов В.А. Возможности современных методов клинической диагностики, применяемых в судебно-медицинской оценке функциональных нарушений голеностопного сустава при его повреждениях. Судебно-медицинская экспертиза, 5, 2012 с.4-7 10. Чайка С.М., Tran E., Цай А.Н., Dipreta J.A. Растяжения и нестабильность голеностопного сустава. Меди-цинские клиники Северной Америка. 10 jan 2014, 98 (2): 313-328 11. Ш. Н. Эранов, Б. С. Абдуллаев, С. Т. Эшкобилова Морфо-гистохимические исследования суставной сумки головки лучевой кости в различных сроках застарелых вывихов // Вестник врача, № 1 (102), 2022. С.124-129. DOI: 10.38095/2181-466X-20221021-124-129 12. Ш. Н. Эранов, П. У. Уринбаев, Н. Ф. Эранов Патогенетический подход к оперативным вмешательствам у детей с застарелыми вывихами головки лучевой кости // Вестник врача, № 3 (95), 2020. С.111-114. DOI: 10.38095/2181-466X-2020953-111-114 13. Czajka C.M., Tran E., Cai A.N., DiPreta J.A. Ankle sprains and instability. Med Clin North Am. 2014 Mar; 98(2): 313-29. doi: 10.1016/j.mcna. 2013.11.003. 14. Lomax A., Singh A., Jane M.N., Senthil K.C. // Complications and early results after operative fixation of 68 pilon fractures of the distal tibia // Scott. Med. J. 2015. Vol. 60, No 2. P. 79-84. DOI: 10.1177/0036933 015569159. 15. Shibuya N., Davis M.L., Jupiter D.C. //Epidemiology of foot and ankle fractures in the United States: an analysis of the National Trauma Data Bank (2007 to 2011) The Journal of Foot and Ankle Surgery 53 (5), 606-608.